任洪伟

    乳腔镜腋窝淋巴结清扫术的临床效果及预后分析

    任洪伟

    【摘要】目的观察探讨早期乳腺癌腔镜下腋窝淋巴结清扫术的临床效果及预后分析。方法对2013年12月至2014年12月期间收治的乳腺癌一期和二期均为女性的患者共计98例进行回顾性分析。按照随机数字表法将患者分为试验组41例和对照组57例。试验组采用乳腔镜腋窝淋巴结清扫术，对照组采用传统腋窝淋巴结清扫术，对比2组患者手术时间、淋巴结清扫枚数、术中出血量、术后引流量、并发症发生率和预后。结果试验组患者术中出血量、术后引流量分别为(38.51±6.9)ml，(183.15±36.31)ml，均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);手术时间为(98.77±13.22)min，长于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，患者淋巴结清扫数量为(17.12±5.51)个，与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者术后并发症发生情况低于传统对照组，差异有统计学意义(P<0.05);经术后随访，2组复发转移率对比结果差异无统计学意义(P>0.05);试验组切口相关不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期乳腺癌腔镜保乳术后行腔镜腋窝淋巴结清扫术能够较好的减轻患者疼痛，减小创口，减少手术并发症的同时可促进术后快速恢复。

    【关键词】乳腔镜;乳腺癌;腋窝淋巴结清扫术;手术后并发症

    【中图分类号】R 654.71

    【文献标识码】A

    【文章编号】1002-7386(2015)16-2466-03

    doi:10.3969/j.issn.1002-7386.2015.16.021

    收稿日期:(2015-02-27)

    作者单位: 617067四川省攀枝花市中心医院普外科

    乳腺恶性肿瘤是女性较为常见的疾病之一，目前，乳腺癌的发病率已经上升到女性恶性肿瘤的第一位。随着现代医学医疗技术的快速发展，对于早期乳腺癌患者的治疗，保乳手术已经成为了主要治疗方式，且手术的施术范围也越来越小[1]。腋窝淋巴结清扫术是原发肿瘤手术中极其重要的组成部分。近年来，伴随微创技术的广泛应用，乳腺腔镜腋窝淋巴结清扫术也越来越多的被应用于临床[2]。与传统的腋窝淋巴结清扫手术比较，乳腔镜腋窝淋巴结清扫术具有手术切口小、术后恢复时间短、外型美观、并发症少等优势。虽然现有的文献报道中，乳腔镜腋窝淋巴结清扫术并发症少，安全可行，但是，与传统手术相比乳腔镜术所需要的时间、施术空间以及手术安全等问题还存在加大争议[3] ......