周文琦 马怡坤

    应用追踪检查法对护理质量持续改进的效果评价

    周文琦马怡坤

    【摘要】目的在临床护理质量评价中，采用目前医院评审的最新检查方法“追踪方法学”，从管理系统查找原因，增强护理人员的护理质量改进意识和安全意识，更好地为患者提供优质的护理服务，以契合三级医院评审的要求。方法成立护理质量追踪检查小组，制定符合等级医院评审要求的护理质量评价标准，每月采用目视、访问、查验、追踪及核实等方式对全院各病区进行护理质量的追踪检查。结果更加注重过程管理和细节管理，不断完善和优化评分标准和实施流程，使全院各系统护理质量得到全面的提高。结论护理质量管理更加常态化、规范化，促进护理质量的持续提高。

    【关键词】追踪检查;护理质量;质量监控

    【中图分类号】R 471

    【文献标识码】A

    【文章编号】1002-7386(2015)16-2537-03

    doi:10.3969/j.issn.1002-7386.2015.16.048

    收稿日期:(2015-02-27)

    作者单位: 050011河北省石家庄市第三医院护理部(周文琦);石家庄市信息工程职业学院(马怡坤)

    我院为一所三级综合医院，面临着新一轮的等级医院评审，目前的等级医院评审方式已经不同于以往突击检查的方式，过去的检查方式是重点看医院的硬件是否符合标准，被查医院按照评价标准临时抱拂晓、突击准备，而对评价医院的量化指标不充足[1]，缺少多维度评价医院的整体医疗及护理质量指标。目前我国探索将“追踪方法学”的评价方式应用于等级医院评审中，这是一种全新的评价方法，它能够全方位、多角度审视医院各个层面存在的问题，这种评价方式需要检查者现场评价，是以患者为中心、以患者安全为目标的追踪检查的方式贯穿于质量评价中[2]，我院自2013年3月在护理质量评价中应用追踪方法学的基本原理和方法对全院各护理单元进行护理质量评价，确立和完善二级质量管理体系，强调落实科室的一级质量控制，本着以患者的安全为中心、以质量为核心为目标重新制定各项护理质量评价标准，追踪评价科室护士长的管理以及责任护士的各项护理质量是否能够真正落实和保持常态化，并以此不断改进护理管控系统，促进护理质量的持续改进。

    1 资料与方法

    1.1一般资料河北省石家庄市第三医院为一所三级综合性医院，开放床位1 000张，共25个护理单元，2013年3月至2014年3月护理质量追踪检查小组共追踪检查临床护理单元408次，其中内科系统156次，占38.24%;外科系统60次 ......