宋润波 马建亭 孟增智 贾庆雨 董耀 刘伟

    甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤，也是头颈部常见的恶性肿瘤之一。研究资料表明，甲状腺癌占头颈部恶性肿瘤的5.11%，占全身恶性肿瘤的0.22%～1.0%[1]。甲状腺癌也是近年来发病率增长较快的恶性肿瘤。据来自国际癌症学会资料的统计显示:甲状腺癌在世界各国的发病率逐年上升。在我国，通过流行病学的调查，甲状腺癌的发病率也逐年上升。不同于一般癌肿多发生于老年人，甲状腺癌较多发生于年轻女性，年龄35 ～50 岁，男女比为1∶2.6。甲状腺癌中最常见的是分化型甲状腺癌(differentiated thyroidcarcinoma，DTC)，占所有甲状腺癌的95%。分化型甲状腺癌又分为乳头状甲状腺癌(papillary thyroid carcinoma，PTC)占DTC 的85%和滤泡状甲状腺癌(follictalar thyroid carcinoma，FTC)，占DTC 的15%[1]。当前，甲状腺癌的发病机制不甚明了。PTEN 蛋白是1997 年发现的抑癌基因，研究显示PTEN 蛋白与恶性肿瘤的发生、发展及转移、浸润密切相关。肿瘤坏死因子-α(TNF-α)是单核巨噬细胞产生的细胞因子，对肿瘤具有调控作用[2]。本实验应用免疫组化的方法检测PTEN 蛋白和TNF-α 在甲状腺乳头状癌和甲状腺腺瘤中的表达，检测PTEN 蛋白和TNF-α 与甲状腺乳头状癌临床病理因素的关系。探索PTEN 蛋白和TNF-α在甲状腺癌的病因、检查、治疗、预后等方面的临床意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取石家庄市第三医院2009 至2014 年甲状腺乳头状癌切除标本共60 例，患者进行手术前没有应用放疗和化疗，所切取标本均有病理诊断。其中男24 例，女36 例;年龄25 ～76 岁，平均年龄(40.5±8.4)岁。甲状腺腺瘤切除标本60 例，男28 例，女32 例;年龄22 ～78 岁，平均年龄(46.7±5.6)岁。2 组所切取标本患者的年龄、性别比，差异无统计学意义(P >0.05)。

    1.2 试剂及方法免疫组化染色所用试剂为鼠抗人PTEN 蛋白免疫组化单克隆抗体(即用型)、鼠抗人TNF-α 免疫组化单克隆抗体(即用型)及SP 法试剂盒，购于上海华东生物工程有限公司。DAB 显色剂(氨基联苯胺试剂盒)、PBS(磷酸盐缓冲液)、柠檬酸缓冲液及其他免疫组化试剂均由石家庄市第三医院病理科提供。操作原理为抗原结合抗体，通过已知抗体检测抗原。按照SP 试剂盒说明书严格进行操作 ......