左岩 梁长春 梁立斌 张翼 马志强 刘巍

    慢性前列腺炎是常见的男性生殖系疾病之一，根据美国国立卫生研究院NIH分类，前列腺炎分为4型，其中将无明确细菌学证据的慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征定义为Ⅲ型，又以前列腺液中白细胞计数分为炎症性(ⅢA型)和非炎症性(ⅢB型)2个亚型，2个亚型各占50%[1]。其中Ⅲ型前列腺炎是慢性前列腺炎中最常见的类型。调查研究发现，15%育龄夫妇存在不育问题，其中，由于男性因素所致不育占40%。目前研究证实，慢性前列腺炎对男性生育有一定的影响[1]。为了探讨ⅢB型前列腺炎治疗对精液质量的影响，笔者观察2012年9月至2013年9月于石家庄市第三医院泌尿外科就诊且明确诊断为ⅢB型前列腺炎伴不育患者36例，研究前列解毒胶囊治疗前后精液质量的变化，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年9月至2013年9月于石家庄市第三医院泌尿外科就诊且明确诊断为ⅢB型前列腺炎伴不育患者36例为研究对象，年龄22～35岁，平均年龄(29.4±3.5)岁;病程(3.5±1.4)年。

    1.2 诊断标准 根据WHO第四版制定的男性不育标准:夫妻有1年或1年以上正常性生活，未采取任何避孕措施而女方未受孕者，并且已排除女方因素者，诊断为男性不育。

    1.3 入选与排除标准 (1)入选标准:符合以上诊断标准，同时具备:①盆腔区域疼痛或不适至少持续3个月以上，可伴排尿和性生活症状，无复杂性下尿路感染症状;②前列腺液细菌培养阴性;③前列腺液中卵磷脂小体减少或消失，前列腺液每高倍视野下白细胞计数<10个/HPF;④除外神经源性膀胱、前列腺增生、前列腺癌等疾病。(2)排除标准:①其他男性不育性疾病:无精子症、先天发育异常、双侧隐睾、输精管缺如、性激素异常分泌等;②正在服用抗癫痫、抗肿瘤等影响精子生成及活动的药物;③精神疾患或严重心理障碍;④严重的心、肝、肾、胃及造血系统等疾病;⑤不能如期接受规范治疗或失访患者。

    1.4 研究方法

    1.4.1 治疗方法:口服前列解毒胶囊(石家庄科迪药业公司，规格:0.4 g/粒)4粒/次，2次/d，3个月为1个疗程。治疗同时对饮食习惯、生活方式及心理进行综合调整，主要为禁食辛辣刺激食物，建立良好的生活习惯 ......