梁云泰 柳和华 杨晓倩

    晚期流产或早产仍然是困扰妇产科的难题，宫颈环扎术发挥了不可替代的作用[1]，为了提高宫颈环扎术的成功率，本文对我院行宫颈环扎术45例患者进行分析，为临床治疗提供帮助，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2009年1月至2015年1月在我院收治确诊宫颈机能不全患者45例，并行宫颈环扎术，资料完整，对其妊娠结局进行回顾性分析。年龄22～36岁，平均年龄27.82岁，其中初产妇32例，经产妇13例;紧急环扎13例，择期环扎32例。低钙血症15例，低钾血症19例，便秘23例，双胎3例，低置胎盘3例，子宫畸形2例。按妊娠结局分组，足月儿和早产存活儿为成功组共35例，晚期流产和早产儿死亡者为失败组共10例。

    1.2 诊断依据 (1)通过病史、体格检查、阴道检查及B超证实术前确诊宫颈机能不全的患者。(2)低钾血症[2]:血清钾<3.5 mmol/L的一种病理生理状态。(3)低钙血症[2]:血清离子钙<1.05 mmol/L。(4)便秘[3]:指排便困难或费力，排便不畅，排便次数减少，粪便干结量少。主要表现为每周排便少于3次，排便困难，每次排便时间长，排出粪便干结如羊粪且数量少，排便后仍有粪便未排尽的感觉，可有下腹胀痛，食欲减退，疲乏无力，头晕、烦躁、焦虑、失眠等症状。(5)精神性焦虑:精神上过度担心是焦虑症状的核心，表现对未来可能发生的难以预料的某种危险或不幸事件经常担心。

    1.3 方法 (1)择期手术者提前1～3 d入院 ......