赵月 李金凤 郭亚萍

    三阴乳腺癌(TNBC)是一种特殊类型的乳腺癌，是指免疫组化检查结果显示乳腺癌组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人类表皮生长因子受体(HER2)表达均为阴性的乳腺癌，占全部乳腺癌的17% ～21%。近年来，TNBC研究热点较多，比如分子分型及术后辅助化疗等方面。本研究通过对TNBC患者分别实施紫杉醇联合表柔比星(TE)与紫杉醇联合脂质体阿霉素(TA)的新辅助化疗方案，旨在观察不同新辅助化疗方案治疗TNBC的疗效及不良反应，从而为寻找敏感性好且不良反应小的新辅助化疗方案提供实验依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2007年1月至2014年12月我院肿瘤内科收治的TNBC患者60例，所有患者均经免疫组化确诊，并接受术前新辅助化疗。所有患者均为女性，年龄23～70 岁，中位年龄(45.1 ±6.3)岁;肿瘤直径0.8 ～5.2 cm，平均(3.19 ±0.50)cm。TNM 临床分期:Ⅱ期22例，III期38例。病理类型:浸润性导管癌42例，浸润性小叶癌15例，髓样癌3例。纳入标准:(1)所有患者术前均经空芯针穿刺活检证实为TNBC，TNM临床分期为Ⅱ～Ⅲ期;(2)所有患者KPS评分70分以上，预计生存时间超过3个月;(3)血常规及肝、肾功能检查基本正常;(4)能够耐受至少2个周期的新辅助化疗;(5)所有患者化疗前均采用肺CT、头颅CT、肝脏及颈部淋巴结彩超、骨显像等检查除外远处转移。排除标准:(1)合并心、肝、肺、肾等重要脏器功能不全者;(2)中途退出者。2组患者年龄、病理类型、TNM临床分期等基础资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......