论著

    红细胞生成素与输血阈值在颅脑损伤患者预后及并发症中的影响观察

    邓巍张巧敏李秋平崔艳玲赵永红王岩

    作者单位： 072750河北省涿州市中医医院神经外科(邓巍、王岩);河北省望都县医院护理部(张巧敏);河北省乐亭县汀流河镇中心医院外科(李秋平);河北省保定市第四医院内科(崔艳玲);河北省乐亭县医院外科(赵永红)

    【摘要】目的探讨颅脑损伤患者采用红细胞生成素与输血阈值对预后及并发症的影响。方法本次选取80例神经外科颅脑损伤患者，均为2013年4月至2015年4月收治，随机分组，就常规方案治疗(对照组，n=40)与加用红细胞生成素治疗(观察组，n=40)效果展开对比。结果2组NGB表达量在入院时无明显差异(P>0.05)，入院后经积极治疗，在第7天、第14天均呈明显升高表现，其中观察组升高更为显著，组间对比差异有统计学意义(P0.05)，但入院后第7天、14天均明显下降，其中观察组幅度更为显著，组间比较差异有统计学意义(P2周；无凝血功能障碍；哥拉斯加昏迷评分结果为3～10分。排除标准：红细胞增多症；有精神异常；促红细胞生成素使用禁忌或应用后有不良反应；红细胞比容(HCT)男>0.050 L/L，女>0.45 L/L，持续升高。随机分为观察组和对照组，每组40例，2组一般情况差异无统计学意义(P>0.05)，具可比性。

    1.2方法2组入院即给予常规方案应用，包括甘油果糖、甘露醇降颅压脱水，给予营养神经药物如鼠神经生长因子等，取依达拉奉对氧自由基药物清除，并局部亚低温治疗。观察组：本组颅脑损伤病例在常规方案应用基础上，取重组人EPO(rhEPO) 10 000 U在入院第3天、6天、9天、12天皮下注射。为防铁缺乏，2组在治疗期间均取铁剂琥珀酸亚铁薄膜衣片口服，100 mg/次，2次/d；叶酸片0.4 g mg/次 ......