论著

    利多卡因联合地佐辛用于无痛食管支架置入术的研究

    崔晓艳梁永祥郭月琴司延晨李桂奇

    作者单位： 053200河北省冀州市医院

    【摘要】目的观察小剂量利多卡因与地佐辛复合丙泊酚在食管支架置入术中的应用效果。方法选取做食管支架置入术的148例患者，年龄55～85岁，ASA分级为Ⅱ～Ⅲ级，随机分成实验组与对照组：利多卡因地佐辛组(试验组，n=80)、舒芬太尼组(对照组，n=68),试验组首先静脉注射地佐辛5 mg，手术开始前用止血带法静脉注射利多卡因40 mg，对照组术前5 min静脉注射舒芬太尼0.1 μg/kg，2组患者首次均注射丙泊酚1.5～2 mg/kg，询问静脉注射过程中疼痛情况，观察记录2组在注射药物前后及术中的BP、HR，苏醒时间、定向恢复时间，满意程度评分及不良反应发生情况。结果除2例因肿瘤位置太高不能手术外，其余均顺利完成手术，检查手术期间血流动力学指标稳定，与对照组比较，实验组满意程度评分高，苏醒时间、定向恢复时间短，丙泊酚用量少，术中烦躁与心血管疾病发生率低(P0.05)。

    1.2主要药物盐酸利多卡因注射液(上海禾丰制药有限公司，生产批号：120112)0.1 g/5 ml，地佐辛(扬子江药业集团有限公司, 生产批号 13030921)5 mg/ml，舒芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司，生产批号：1140701)50 mg/ml,丙泊酚(西安立邦制药有限公司，生产批号：1203202)。

    1.3麻醉方法

    1.3.1术前准备：所有患者均为住院患者，术前完善化验(血常规、凝血时间、乙肝五项、肝肾功能等) ......