探视指导联合PDCA管理模式在控制新生儿院内感染中的应用

    李丹李敏苗桂杰吴丙美王希柱孙国华刘会静冯丽娟张茹孙亚军周金平

    作者单位： 063001河北省唐山市人民医院儿科

    【摘要】目的为了控制新生儿的院内感染和提高护理质量，采用PDCA循环法的管理模式，同时联合进行家属探视的指导管理，对其效果进行评价。方法收集2012年3月至2013年3月行PDCA循环法之前的新生儿53例为对照组。收集2013年3月至2014年3月行PDCA循环法之后的新生儿66例为观察组。对照组行探视指导，观察组使用PDCA循环法进行探视指导的健康教育措施。比较2组新生儿的院内感染发生率。结果对照组院内感染的发生率为9.4%，观察组的发生率为3.0%，差异有统计学意义(P0.05)。

    1.2探视指导对所有新生儿的家属进行健康教育，明确告知新生儿易发生院内感染的原因和控制院内感染的重要性，提醒新生儿家属医护人员有权利拒绝家属的探视请求，提高新生儿家属的依从性。要求为新生儿家属患感染性疾病时不能探视，入室时要求整洁着装，减少接触患儿次数，接触前要求洗手，不随便接触室内物品，禁止大声喧哗，要求家属遵守探视时间等。

    1.3PDCA循环法P为计划阶段，D为实施阶段，C为检查阶段，A为处理阶段。

    1.3.1计划阶段：此阶段我们对我院自2012年3月至2013年3月新生儿室接受的新生儿进行调查统计，计算在此期间新生儿发生的院内感染率和发生感染的病种情况，同时学习我院关于控制院内感染的相关文件，并对感染的原因作为分析，其中新生儿的免疫系统的不成熟和医院内交叉感染是发生新生儿感染的主要原因，此外发生感染的主要部位集中在呼吸道和胃肠道[3] ......