杨高 李民 胡秋芳 候慧敏 曹向辉 孙宏玉 王永红

    围手术期压疮发生的手术室相关原因及护理措施

    杨高 李民 胡秋芳 候慧敏 曹向辉 孙宏玉 王永红

    目的 探讨围手术期压疮发生的手术室相关原因及护理措施。方法 收治的手术患者16例，随机分为对照组和试验组，每组8例。对照组患者采用基础护理，试验组患者采用基础护理+水胶体敷料，将手术床的海棉垫更换为凝胶床垫，合理摆放手术体位，术前对受压部位使用泡沫敷料等。比较2组患者的Waterlow评分，压疮发生例数及压疮面积和治愈天数等。结果 2组患者的术后Waterlow评分均明显高于术前(P<0.05)，试验组发生压疮例数、压疮面积均明显低于对照组(P<0.05)，试验组患者的治愈天数少于对照组(P<0.05)。结论 Waterlow评分能更好地反映患者发生压疮的情况，术中患者体位安置等因素与压疮有关，制订具体可行的护理措施，对降低患者的压疮发生率有重要意义。

    压疮;手术室原因;护理

    压疮是指在多种促成因素或混合因素条件下，使身体局部组织长期受压、血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的皮肤和深部组织损伤。在手术的特殊情况下，患者长时间处于被迫体位，致急性压疮的发生率高达66%[1]，加重患者病情、延缓康复、增加痛苦及经济负担等危害[2]。我院2014年1月至12月术中压疮共发生8例，进行手术室相关原因分析，并针对主要原因进行术中干预做对比评价，对术前、术中采取必要预防措施，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院收治的16例患者，随机分成对照组和试验组，每组8例。对照组患者8例，腰椎间盘突出椎板减压髓核摘除植骨融合GSS内固定术4例，颈椎后路椎板减压椎弓根内固定术2例，脑出血额颞顶去骨瓣减压血肿清除术2例;其中男3例，女5例;年龄35～62岁，平均年龄(43.2±1.2)岁;手术时间3～8 h，平均手术时间(5.5±2.1)h;压疮Ⅰ度8例，压疮面积3 cm×4 cm～6.5 cm×7 cm，平均面积4.7 cm×5.5 cm。试验组患者共8例，其中男4例，女4例;年龄36～60岁，平均年龄(42.5±1.4)岁;手术时间4～8.5 h，平均手术时间(6.0±2.5)h;压疮Ⅰ度3例，压疮面积3 cm×2 cm～3×3.5 cm，平均面积3×2.5 cm ......