宋爱华 王昕升 李艳静

    自身免疫性疾病的发病原因至今未明，多认为免疫功能紊乱及细胞因子表达异常与疾病发生密切相关，其中B 细胞产生自身抗体及T 淋巴细胞亚群失衡是疾病发生的主要机制[1]。通过对患者外周血检测有助于我们了解疾病的活动程度，从而对判断病情进展及采取合理的治疗措施具有重要参考价值。本研究对150 例自身免疫性疾病患者外周血CD4+CD2+5 调节性T 细胞、T 淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、补体、炎性因子及黏附分子水平进行检测，并与健康人指标比较，探讨上述指标变化的临床意义，旨在为疾病的诊断和治疗提供实验依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012 年1 月至2015 年1 月我院风湿免疫科收治的自身免疫性疾病患者150 例，其中男60 例，女90 例;年龄13 ～65 岁，平均年龄(35 ±5)岁。均符合自身免疫性疾病诊断标准。150 例患者包括系统性红斑狼疮50 例，类风湿性关节炎50 例，强直性脊柱炎50 例。排除标准:①艾滋病、甲状腺功能亢进及其他免疫系统疾病患者;②严重肝肾疾病、糖尿病、恶性肿瘤及感染性疾病患者;③入院前服用过免疫抑制剂、非甾体解热镇痛药的患者;④妊娠期、哺乳期及经期女性患者。分别根据Valentijn 法、欧洲抗风湿联盟的改良疾病活动性标准(3 变量)(DAS28-3)、强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDI)评分将患者分为活动期组80 例，稳定期组70 例。另随机选取同期于我院进行健康体检的正常人150 例为对照组，其中男66例，女84 例;年龄15 ～64 岁，平均年龄(34 ±5)岁。3组年龄、性别比等一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)。见表1。

    表1 3 组一般资料比较

    1.2 仪器与试剂 960 酶标仪购自美国Sigma 公司。流式细胞仪为美国Beckman Coulter EPICS XL 产品，试剂由厂家配套提供。ELISA 试剂盒购自武汉博士德生物有限公司。7080 全自动生化分析仪购自日本日立公司。

    1.3 观察指标及检测方法 抽取患者清晨空腹静脉血3 ml，3 000 r/min 离心10 min ......