·论著·

    血清 CysC、HCY联合BNP、hs-CRP检测对早期糖尿病肾损害的诊断价值

    曹俊娟许香梅卢彩平王薇

    作者单位： 050011河北省石家庄市第一医院

    【摘要】目的探讨胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(HCY)、B型钠尿肽(BNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)对早期糖尿病患者肾损害的临床诊断价值。方法根据尿白蛋白排泄率(UAER)将150例2型糖尿病(T2DM)患者分为3组，分别为单纯糖尿病组(SDM组，n=53)、早期糖尿病肾病组(EDN组，n=49)、临床糖尿病肾病组(CDN组，n=48)。另设100例健康体检者为正常对照组(NC组)。分别检测血清CysC、HCY、BNP、hs-CRP、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)，并比较各指标的组间差异，分析其相关性。结果糖尿病肾病组CysC、HCY、BNP、hs-CRP水平高于对照组，差异有统计学意义(P300 mg/24 h， 其中男25例，女23例；平均(58±11)岁，病程(10±6)年。 正常对照组(NC组) 100例，均为同期本院健康体检者，无糖尿病、心血管疾病、肝病、肾病、高血压、自身免疫性等疾病史；其中男48例，女52例；平均年龄(52.6±12.9)岁；BMI(22.1±2.6)kg/m2。4组在年龄、性别比等临床资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2方法全部观察对象均晨起空腹采集静脉血4～5 ml，分离血清，检测CysC、BNP、HCY、hs-CRP等；另前1 d开始留取24 h尿用以检测24 h尿mALB计算UAER。hs-CRP采用免疫透射比浊法；BNP采用ACCESS化学发光免疫分析法测定；CysC采用乳胶增强免疫比浊法；HCY采用双试剂循环酶法 ......