·论著·

    镜下病灶清除后DBM植入联合中药治疗股骨头坏死的临床疗效

    赵延宾程玉达杜岩松岳民生张彩霞邓志刚刘魁刘星许英

    项目来源：河北省医学科学研究重点课题计划(编号：20130633)

    作者单位： 050011河北省石家庄市第三医院骨科(赵延宾、程玉达、岳民生、张彩霞、邓志刚、刘魁、刘星、许英)；河北省栾城县医院骨科(杜岩松)

    【摘要】目的研究镜下病灶清除后吻合血管腓骨移植联合脱钙骨基质(DBM)植入联合中药治疗股骨头坏死的临床效果。方法选取2013年2月至2014年2月就诊的120例股骨头坏死患者，根据是否服用中药分为对照组和观察组，对照组实施镜下病灶清除后DBM植入治疗，观察组实施镜下病灶清除后DBM植入联合中药治疗，比较2组患者的治疗效果。结果观察组与单纯手术治疗后Harris评分均升高(P0.05)；观察组患者痊显率显著高于对照组(P0.05)。见表1。

    表1 2组患者一般资料比较 n=60

    1.2方法

    1.2.1髋关节腔清理减压：在大型C臂X线机透视下进行准确定位，在髋关节镜视野中于股骨大转子下2 cm处应用我院自行研发的松解刀对患者的髋关节腔进行减压处理，将患者髋关节腔内病变组织去除，尤其是硬化的骨组织，到出现新鲜渗出液也时为止，让股骨头内滋养动脉再次通畅，并且尽量避免损失正常组织；同时尽可能为发生形变、压力增高的关节囊减压，以增大股骨头在关节囊内的活动空间。

    1.2.2腓骨移植联合DBM植入手术：取患者相同一侧的腓骨13 cm左右 ......