·论著·

    TH、Lp-PLA2、血脂与非痴呆型血管性认知功能障碍的相关性研究

    尹楠岳月红邢星段瑞生

    作者单位： 050051石家庄市，河北省人民医院神经内一科

    【摘要】目的观察非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)患者的甲状腺激素(TH)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)及血脂水平及其与认知功能之间的关系。方法根据VCIND入组及排除标准，筛选53例患者为VCIND组，再选取性别及年龄相匹配的53例患者设为对照组，检测2组血TH、Lp-PLA2、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平并予以比较。结果VCIND组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)水平明显低于对照组，血浆Lp-PLA2、TC、LDL水平均高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。结论VCIND患者的甲状腺激素水平降低、脂蛋白磷相关磷脂酶A2、血脂水平较对照组升高，其表达可能与VCIND的发生发展有关，是VCIND的重要影响因素。

    【关键词】甲状腺激素；脂蛋白磷相关磷脂酶A2；血脂；非痴呆型血管性认知功能障碍

    doi:10.3969/j.issn.1002-7386.2015.22.019

    【中图分类号】R 749.1【文献标识码】A

    收稿日期：(2015-06-11)

    随着人口老龄化的到来以及脑血管疾病的高发，血管性痴呆(vascular dementia，VaD)发病率逐年上升，严重影响到患者卒中后的临床康复及生存质量。作为目前惟一可防治的痴呆类型，控制VaD前期即非痴呆型血管性认知障碍(vascular cognitive impairment of none dementia，VCIND)相关危险因素及早期诊断、干预其进展成为临床和研究的热点[1,2]。甲状腺激素(thyroid hormone，TH)对人类中枢神经系统的发育成熟、正常功能的维持与调节至关重要，并与智能的发育密切相关。近年有研究证实，甲状腺功能异常云波及到血浆甲状腺激素水平的变化，这种情况往往与认知功能障碍的发生有一定关联[2]。脂蛋白相关性磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2，Lp-PLA2)是一类与心血管疾病密切相关的炎性因子[3]，又被认为是痴呆的独立危险因素之一[4]，其与VCIND的相关性则有待研究 ......