瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者行择期PCI术的心肌保护作用
·论著·瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者行择期PCI术的心肌保护作用
路妍
作者单位: 056002河北省邯郸市,冀中能源峰峰集团总医院邯郸院区内科
【摘要】目的观察瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者行择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能的影响。 方法选取2013年3月至2015年3月诊治的急性心肌梗死患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例,2组均接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上于PCI术前7 d给予口服瑞舒伐他汀10 mg/d。观察2组术前、术后7 d总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、梗死相关血管心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级及术后3个月内出血并发症及严重不良心血管事件(MACE)发生情况。 结果与术前比较,2组术后24 h CK、CK-MB、cTnI显著升高(P0.05)。与术前比较,2组术后7 d TC、TG、LDL-C、LVESD、LVEDD显著降低(P0.05)。结论急性心肌梗死患者行择期PCI术前短期应用瑞舒伐他汀能够显著降低血脂、心肌酶水平及严重不良心血管事件发生率,改善心功能,且安全性好。
【关键词】瑞舒伐他汀;急性心肌梗塞;择期;冠状动脉介入治疗
doi:10.3969/j.issn.1002-7386.2015.22.025
【中图分类号】R 542.22【文献标识码】A
收稿日期:(2015-09-22)
冠心病是严重影响中老年人群生命安全和生活质量的常见心血管疾病之一,病死率和致残率高,预后差[1]。近年来,经皮冠状动脉介入术(PCI)已经成为治疗急性心肌梗死的首选治疗手段,具有治愈率高、起效快的优点。而对于错过急诊PCI最佳治疗时机的部分急性心肌梗死患者行择期PCI是提高治疗效果的重要措施,能够促进梗死灶愈合、抑制心室重构从而改善患者预后[2,3]。但部分患者PCI术后还是会出现无复流现象,这是导致左心室功能恶化、主要不良心血管事件风险加大的主要原因。他汀类药物是治疗冠心病的主要药物,具有降脂、抗炎、改善血管内皮功能等作用 ......
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