·论著·

    影响脑干出血预后多因素的综合分析

    赵迪路营营宋剑王宏宇高菲高璇黄伟民

    作者单位： 050031石家庄市，河北医科大学第一医院神经外科(赵迪)；河北医科大学研究生学院(路营营)；河北医科大学第二医院神经外科(宋剑)，神经内科(高璇)；河北省唐山市工人医院(王宏宇)；河北省医用药品器械集中采购中心(高菲)；河北省威县人民医院(黄伟民)

    【摘要】目的通过对影响脑干出血患者预后的因素进行分析，对脑干出血的临床诊疗提供依据。方法收集2011年9月至2014年9月河北医科大学第一医院、河北医科大学第二医院及唐山市工人医院三家三级甲等医院部分脑干出血患者的资料，经过筛选共有160名典型患者纳入研究，主要对性别、年龄、出血量、出血部位、入院格拉斯哥-列日昏迷评分(GLS)评分、治疗方法及预后进行统计分析评估。结果通过可比性分析确认三家医院研究对象的年龄、性别差异无统计学意义(P=0.8113)。通过单因素分析发现脑干出血患者预后与出血部位间差异无统计学意义(χ2=13.59，P=0.138)，与出血量、入院GLS评分、治疗方法间差异分别有统计学意义(P

    表1 3家医院间受试对象年龄差异性比较

    表2 3医院间受试对象性别差异性比较 例

    2.2预后影响因素分析

    2.2.1单因素分析： 采用χ2检验对出血部位、出血量、入院GLS评分与治疗方法与预后的联系分别进行统计学检验，发现预后与出血部位间无统计学意义(P=0.138)，与出血量、入院GLS评分、治疗方法间差异分别有统计学意义(P

    表3 预后影响因素单因素分析结果 例

    2.2.2多因素分析：将上述有统计学意义的变量引入等级Logistic回归模型，发现出血量、入院GLS评分与预后有关，前者是预后的危险因素(OR=5.57，P=0.000)，后者是预后的保护因素(OR=0.27，P=0.000)。见表4。

    表4预后影响因素的多因素分析结果

    2.2.2多因素分析：将上述有统计学意义的变量引入等级Logistic回归模型，发现出血量、入院GLS评分与预后有关，前者是预后的危险因素(OR=5.57，P=0.000)，后者是预后的保护因素(OR=0.27，P=0.000)。见表4。

    表4预后影响因素的多因素分析结果 ......