·论著

    选择不同入路方式Medpor修复单纯眼眶下壁骨折临床观察

    周忠友赵永亮

    作者单位： 050051石家庄市，河北医科大学第三医院眼外伤科

    【摘要】目的根据骨折的程度及部位采用不同手术入路方式治疗单纯眼眶下壁骨折的临床分析与探讨。方法回顾39例单纯眼眶下壁骨折行Medpor修复手术。根据骨折的部位不同，而采用不同的手术方式，其中25例采用下睑缘皮肤入路开眶，14例采用上颌窦前壁开窗入路免于开眶。资料中患者均行眼眶CT检查确定眼眶骨折部位、深度、范围及有无软组织嵌顿及嵌顿程度。除常规眼科检查外还行眼球突出度、复视、眼球运动有无障碍检查。结果39例患者手术前后视力无明显变化，26例眼球内陷(>2 mm)患者均得到改善，23例眼球运动障碍患者术后好转，27例复视患者，26例得到缓解，1例患者残留周边复视，术后门诊随访3月至2年，未见植入物Medpor脱出、移位、排斥、感染等现象。结论依据骨折的程度及部位选择不同的入径修复眶下壁骨折效果良好且并发症少。

    【关键词】爆裂性眶下壁骨折;Medpor

    doi:10.3969/j.issn.1002-7386.2015.22.041

    【中图分类号】R 683【文献标识码】A

    收稿日期：(2015-05-11)

    近年来随着社会的发展，眼眶骨折在临床上越来越常见，多由钝伤所致。较严重的眼眶骨折常伴有：复视、眼球转动障碍、眼球内陷，需要手术治疗。目前修复材料有羟基磷灰石、聚四氟乙烯、Medpor、钛网、复合钛网等[1]，手术目的在于恢复眼眶解剖功能及眼眶容积，松解嵌顿的眼外肌或软组织。我院自2009年4月至2015年4月对单纯眶下壁骨折需手术治疗的患者选择不同手术入路行Medpor修复术，术后效果良好，报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料收集2009年4月至2015年4月间河北医科大学第三医院眼外伤科收治的爆裂性眶下壁骨折手术病例且术后随访记录完整39例 ......