王志峰 胡蕊 颜伟 庞建民

    慢性喘息性支气管炎的主要症状为咳嗽、喘息、咯痰等，属于慢性支气管炎的一个类型，是老年患者常见的呼吸系统慢性疾病之一，在50岁以上的老年人中该病的发病率高达14%左右[1]，如长期发作，容易并发肺心病、肺炎、肺气肿等，严重影响老年人的生活质量。相关研究证实，有50%以上慢性非传染性疾病是由于不健康的生活方式造成的[2]。因此，对慢性喘息性支气管炎的健康管理非常重要。为了解健康管理对老年慢性喘息性支气管炎的干预效果，本文进行了相关观察，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年1月至2015年1月的社区老年慢性喘息性支气管炎患者86例，诊断符合慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)关于慢性喘息性支气管炎的诊断标准[3]。其中，男47例，年龄60～83岁，平均年龄(74±12)岁;女39例，年龄61～84岁，平均年龄(74±13)岁。所有患者病程2～10年，无肺心病、肺动脉高压、肺气肿等并发症，同时排除肿瘤、心脑血管疾病、肝肾功能不全及糖尿病等慢性疾病。根据年龄、性别、治疗方式及病情等将86例患者随机分为对照组和观察组，每组43例。2组一般资料具有可比性。

    1.2 方法 通过各种宣传手段，选出愿意参加健康管理并符合选入标准的社区患者，基线调查后，先对观察组患者进行6周的健康管理培训课程。管理内容包括:对慢性喘息性支气管炎的认识、如何自我管理、如何解决问题、制定相应的目标及行动计划、戒烟、怎样才能更有效地呼吸、坚持锻炼、合理膳食、怎样有效的咳嗽、如何放松、在平时生活中要如何节省精力、如何合理使用药物治疗、家庭氧疗、怎样与人和医师交流、日常应该注意的事情等。干预前后对入选的患者进行问卷调查，内容包括慢性喘息性支气管炎的诱因，相关并发症的检查、防治及自我生活方式的管理情况等。每位患者都建立有个人健康档案 ......