·护理研究·

    肝癌介入治疗后并发弥散性血管内凝血的早期发现及护理措施探讨

    郭桂杰

    作者单位： 545001广西壮族自治区柳州市中医院放射科

    【摘要】目的探讨肝癌介入治疗后并发弥散性血管内凝血(DIC)的早期发现及护理措施。方法选择2002年1月至2013年12月收治的原发性肝癌介入治疗后并发DIC患者45例，其中2002年1月至2007年12月患者介入治疗后给予常规护理，并发DIC 25例，列为对照组；2008年1月至2013年12月患者介入治疗后给予DIC症状早期观察及相应护理措施干预，并发DIC 20例，比较2组患者术后DIC发生发现时间，早期临床症状表现和实验室指标及转归情况。结果观察组DIC发生发现时间为术后(6.16±2.45)h，较对照组的(7.02±2.56)h缩短，比较差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。

    1.2介入治疗方法采用Seldinge技术，股动脉穿刺插管，经腹主动脉达肝固有动脉，进行血管造影，结合影像学资料明确肿瘤的部位、数目、血供情况，超选择肿瘤供血动脉，行化疗及栓塞，注入药物为5-氟尿嘧啶1 000 mg、奥沙利铂150 mg、表柔比星40 mg、超液态碘油5～15 ml；用明胶海绵碎块栓塞肿瘤供血动脉。

    1.3护理方法

    1.3.1对照组：给予术后常规护理，具体如下：嘱患者严格卧床休息，监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，指导合理饮食，保持病室环境安静，建立静脉通道，补充液体，维持机体水电解质平衡，遵医嘱给药，观察尿量、尿色，定时采血检查肝肾功能、凝血项等。

    1.3.2观察组：介入治疗后给予给予常规护理的同时 ......