陆冬梅 杨俊红

    上皮性卵巢癌组织中HE4和CD133的表达及临床意义

    陆冬梅 杨俊红

    目的 探讨人附睾蛋白HE4和CD133在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义。方法 收集病理标本采用免疫组化法检测上皮性卵巢癌组织(n=57)及正常卵巢组织(n=19)HE4和CD133的表达情况。分别研究HE4和CD133与各临床病理参数的关系并进行相关性分析。结果 HE4在正常卵巢组和上皮性卵巢癌组中阳性表达率分别为42.1%(8/19)、71.9%(41/57)，CD133在2组中阳性表达率分别为31.6%(6/19)、68.4%(34/57)，差异有统计学意义(P<0.05)。HE4和CD133的表达均与临床病理分期、组织分化程度、绝经状态和淋巴结转移有显著相关性(P<0.05)。Spearman相关性分析显示HE4表达与CD133的表达有相关性(r=0.340，P=0.006)。结论 HE4和CD133的高表达可能与上皮性卵巢癌的发生、发展有一定关系。

    上皮性卵巢癌;HE4;CD133;免疫组化

    卵巢癌是女性三大恶性肿瘤之一，其进展迅速，预后差[1]。卵巢癌患者起病比较隐匿，待确诊时多为晚期，上皮性卵巢癌(EOC)患者的五年生存率大约为30%。肿瘤的生物学行为包括增殖、浸润、转移、复发并涉及许多蛋白分子的表达。肿瘤标志物HE4在临床上已用于卵巢癌的鉴别诊断、复发和预后评价[2，3]。CD133作为肿瘤干细胞标志物，与许多恶性肿瘤的发生发展关系密切[4-6]。本研究应用免疫组化SP法检测EOC组织中HE4及CD133的表达，研究它们与EOC临床病理特征之间的关系。为探讨 HE4及CD133在EOC发生发展中的生物学作用及进一步临床诊断和治疗提供思路。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2011年5月至2014年5月于本院妇科门诊经病理确诊并排除其他卵巢病变的上皮性卵巢癌患者病例57例，正常卵巢组织19例，收集相关临床资料。卵巢癌患者手术时的组织标本要避开坏死和炎症区域，对照组卵巢组织均来自子宫多发肌瘤同时一行卵巢切除者。所有标本采集后立即放入10%甲醛固定液中固定，2 h内石蜡包埋固定保存，4 μm厚度连续切片。所有病理切片均由两位资深的病理科医生进行核对分析。患者年龄31～74岁，中位年龄54.1岁，TNM分期:Ⅰ～Ⅱ期19例，Ⅲ～Ⅳ期38例;病理类型:浆液性腺癌31例，粘液性腺癌12例，子宫内膜样腺癌14例;绝经病例35例，未绝经病例22例。高中分化EOC 31例，低分化EOC 26例 ......