冯军波 倪丽芳 高焕云

    乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤，在世界上肿瘤相关致死疾病中位于第二位，主要发生于中老年女性，平均年龄57岁，近年来有年轻化的趋势[1]。尽管医学界对乳腺癌已有了深入的研究，但我国乳腺癌发病率仍持续上升。乳腺癌不仅严重损害了患者的生命健康，更在患者心理上造成一定的压力[2]。因此，如何做到有效的早期发现、早期诊断，从而指导治疗、早期治疗，对患者的预后与康复至关重要。本研究通过对我院2011年因体检中发现乳腺可疑肿块不排除恶性肿瘤而进行手术的121例患者进行对高频彩超等检查的敏感性和特异性分析，以探讨乳腺肿块的最佳诊治手段[3]。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院2011年因体检发现乳房可疑恶性肿块而进行手术的患者121例，其中男2例，女119例;年龄20～86岁，平均年龄(45±7.1)岁。乳房肿块共133个，左侧63个，右侧70个，双侧15个。

    1.2 检查方法 121例患者在手术前均进行了乳房触诊、彩超定位检查、钼靶X线检查，部分患者还进行了乳腺MRI和胸部CT检查，术中对所有患者进行了取样病理实验室送检，及术后常规病理学检查。

    1.3 手术方法 良性肿瘤共101个，其中49个采用MAMMOTOME微创旋切活检术，52个采用开放式乳腺肿块切除术。恶性肿瘤共32个，其中2个采用乳腺象限切除术，6个采用单纯乳房切除术，24个采用乳腺癌改良根治术[4]。

    2 结果

    2.1 病理类型分布情况 以术后常规病理学检查分类，乳腺良性肿块共101个，占75.9%，其中乳腺纤维腺瘤54个，乳腺腺病30个，共占良性肿块的83.2%。恶性乳腺癌共32个，占24.1%，其中浸润性导管癌23个，粘液癌4个，两者占恶性肿瘤的84.4%。见表1。

    表1 121例(133个肿瘤)可疑肿块的病理类型

    2.2 高频彩超检查结果 高频彩超对良性肿块的灵敏度为80.2% ......