陈凤群 刘素芳

    阴式子宫切除术与开腹子宫切除术的比较

    陈凤群 刘素芳

    目的 探讨阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的治疗价值及各自优缺点。方法 将2012年6月至2013年6月160例子宫全切的患者的临床资料随机分成2组。阴式子宫全切组78例，开腹子宫全切组82例。进行回顾性的分析和对照研究。结果 2组手术时间，术中失血量，肛门排气、排便，术后腹痛比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 阴式大子宫切除术治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能性子宫出血、宫颈上皮内瘤变与传统开腹子宫全切除相比较有微创、美观、痛苦小、术后恢复快、并发症少，住院时间短等优点。

    阴式手术;开腹手术;子宫全切术

    妇科手术以子宫切除为主。目前子宫全切术的手术方式有阴式子宫全切术，开腹子宫全切术，腹腔镜子宫全切术。随着社会的发展，人们对生活质量的要求逐渐提高，对手术要求美观、创伤小、痛苦小、恢复快。外科手术的微创化满足了患者的要求，但目前对于大于孕12周的大子宫切除，大部分医院仍采用开腹手术，术中创伤大，术后恢复慢，并发症多，住院时间长。为此我院开展了非脱垂大子宫阴式子宫全切术。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2012年6月至2013年6月共做阴式子宫切除术78例(阴式组)。开腹子宫全切除82例(腹式组)。2组一般资料比较具有可比性。见表1。

    表1 2组一般资料比较

    1.2 手术适应证及禁忌证

    1.2.1 阴式子宫全切手术适应证:①有子宫全切的适应症，无内外科合并症，无子宫全切的禁忌证;②子宫增大如孕10～14周大小，活动好估计无粘连的子宫肌瘤 ......