田丰永 王锦鹏 徐涛 刘欣 张哲

    丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗冠心病心力衰竭的疗效及对患者血清Treg、IL-10、TGF-β水平的影响

    田丰永王锦鹏徐涛刘欣张哲

    【摘要】目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及对患者血清?5调节性T细胞(Treg)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TGF-β)水平的影响。方法选取诊治的冠心病心力衰竭患者76例，随机分为对照组和观察组，每组38例，对照组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀治疗，观察组在对照组基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液，疗程为30 d。比较2组临床疗效。观察2组治疗前后每搏输出量(CO)、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、心绞痛积分、室性心律失常发生率及血清Treg、IL-10、TGF-β水平。结果观察组总有效率(94.74%)显著高于对照组(73.68%)，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组CO、CI、LVEF、Treg、CD?T淋巴细胞、Treg/CD?T淋巴细胞比值及TGF-β水平均较治疗前升高，且观察组升高程度优于对照组(P<0.05)。治疗后2组LVEDD、心绞痛积分、心律失常发生率、IL-10均较治疗前降低，且观察组降低程度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗冠心病心力衰竭疗效显著，能够有效改善患者心功能，其机制与调节CD?CD?5调节性T细胞数量及其细胞因子表达有关。

    【关键词】丹参酮ⅡA磺酸钠;阿托伐他汀;冠心病心力衰竭;调节性T细胞;细胞因子

    项目来源:河北省中医药管理局课题(编号:2015031)

    E-mail:zhe_zhang80@126.com

    慢性心力衰竭是冠心病患者由于心肌长期供血不足导致的心肌结构和功能改变，是冠心病发展至终末阶段的不良临床事件，发病率和病死率呈逐年上升趋势，患者预后差。冠心病心力衰竭发病机制复杂，免疫激活及炎性因子过表达通过降低心肌收缩力、促进心肌重构和细胞凋亡等多种机制参与冠心病心力衰竭的发生发展[1]。本研究通过观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及对患者血清CDCD5调节性T细胞(Treg)、IL-10、TGF-β水平的影响，旨在探讨丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病心力衰竭的可能机制，为丹参酮ⅡA磺酸钠在冠心病心力衰竭治疗领域的应用提供实验依据。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取2014年1月至2015年1月河北省沧县医院心内科收治的冠心病心力衰竭患者76例 ......