王赟 林雄司 严德荣

    ·调查研究·

    番禺区中小学生肥胖的流行特征及对血压的影响

    王赟林雄司严德荣

    【摘要】目的探讨广州市番禺区中小学生肥胖的流行特征，分析BMI变化对血压的影响。方法抽取番禺区小学、中学各5间10 185名学生进行身高、体重、血压的横断面调查，以BMI作肥胖和超重评价指标，采用率描述2014年番禺区中小学学生肥胖的流行特征。以肥胖、超重为暴露变量，以血压值为因变量，采用协方差分析方法，分析比较正常、超重、肥胖学生的血压差异。结果番禺区中小学生肥胖率5.9%。男生>女生，小学生>初中生，西南部>西北部>东南部>东北部，小学五年级和11岁组肥胖率最高。中小学生血压随着年龄、年级的升高而递增，血压值肥胖组>超重组>正常组。中小学生血压偏高率5.4%，肥胖组>超重组>正常组。结论番禺区中小学生肥胖和高血压处于一般流行水平，超重肥胖是影响中小学生血压的重要因素。

    【关键词】中小学生;肥胖;血压;体重指数

    项目来源:广州市番禺区科技计划医药卫生项目(编号:2013-203 -37)

    超重和肥胖，特别是儿童青少年超重肥胖，无论在发达国家或是在发展中国家都是的重要的社会公共卫生问题。研究表明成年时期的高血压、冠心病等心脑血管疾病的发生与儿童时期肥胖有密切关系[1]。本研究探讨广州市番禺区中小学生肥胖的流行特征，分析BMI变化对血压的影响。

    1 资料与方法

    1.1一般资料从广州市番禺区15个街镇随机抽取5个街镇，再从抽中的街镇中随机抽取小学和中学各1所，共10所中小学的2014年全体在校学生为研究对象。

    1.2调查方法2014年3～6月，对番禺区5所小学和5所中学全体在校学生，进行了一次体格发育的横断面调查，采用标准方法检测身高、体重、血压，样本的纳入标准为参加了体格发育调查且个人资料和体格检查项目完整的学生。

    1.3评价标准以“中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体质量指数值分类标准”[2]作肥胖和超重评价标准。以“中国3～17岁儿童青少年血压评价标准”[3]作高血压评价标准。

    1.4统计学分析应用SPSS 19.0统计软件，计数资料比较采用X2检验，计量资料以±s表示，采用t检验，单因素方差或协方差分析(采用Bonferroni法进行组间两两比较)。以肥胖、超重为暴露变量，以血压值为因变量，采用协方差分析方法(校正年龄、性别影响)，分析比较正常、超重、肥胖学生的血压差异。采用Z分数方法，Z分数即标准分数，是以标准差为单位表示一个数在团体中所处位置的相对位置量数 ......