吴林珂 吉婷 徐青

    COPD患者住院期间不同病程时期的教育需求与护士认知之间的差异分析

    吴林珂吉婷徐青

    【摘要】目的分析慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases，COPD)患者在不同病程时的教育需求与护士认知的差异。方法设计健康教育需求调查表，对204名COPD患者按照不同病程进行调查，同时对其负责的护士进行相应调查，分析调查结果。结果COPD急性加重期，患者氧疗知识、检查知识、祛痰知识方面需求分值均高于稳定期(P<0.05)，而教育与管理知识、康复治疗知识的需求分值为低于稳定期的(P<0.05);患者在用药知识、疾病知识健康教育等的需求上与护士认知存在差异，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在COPD不同病程时，患者的健康教育需求与护士认知存在一定差异，针对这些差异进行个性化护理，可以规范护士的健康教育行为，减少患者的焦虑，促进疾病的康复。

    【关键词】慢性阻塞性肺病(COPD);健康教育;需求

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    慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases，COPD)是一种呼吸系统慢性疾病，其具有气流受限的特征，呈进行性发展[1，2]。近年来随着环境污染的加剧，COPD的发病人群逐渐增多，其病程长且易反复发作，给患者带来很大痛苦。此外，由于其具有较高的致残率和病死率，已受到广泛关注[3]。根据其不同病程的症状表现，可将COPD分为稳定期和急性加重期，稳定期时，患者的咳嗽、咳痰等症状较轻，趋于稳定;急性加重期时，患者咳嗽症状加重，出现气促、痰量增多并呈脓性等表现[4，5]。针对COPD的治疗主要采取综合性手段，包括对症的祛痰止咳治疗、支气管扩张剂等，此外，康复治疗、营养支持以及健康教育和心理治疗也具有重要作用[6，7]。有研究表明，患者对健康教育具有较大需求，而护理人员在这一点的认知上与患者存在较大差异，患者无法获得满意的健康教育会表现出抑郁、忧虑的情况，影响康复的过程[8]。本研究针对该问题，探讨不同病程COPD患者的健康教育需求与护士认知间的差异，为护士的健康教育行为进行规范化管理提供依据。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取2013年8月至2014年6月在南京医科大学附属南京医院呼吸内科接受治疗的204 例COPD患者作为研究对象其中男147例，女57例;患者平均年龄(66±7)岁。纳入标准:①COPD的诊断符合《慢性阻塞性肺病诊疗规范(2011年版)》[9];②患者意识、思维清晰 ......