冯丽瑾

    血清肿瘤标志物水平与晚期非小细胞肺癌患者靶向治疗有效性的关系

    冯丽瑾

    【摘要】目的探讨血清肿瘤标志物水平与晚期非小细胞肺癌患者靶向治疗有效性的关系。方法收集2012 年5月至2014年10月收治的100例晚期非小细胞肺癌患者，对治疗前及治疗后的2个月后对CEA、CYFRA21-1、CA125值及疗效观察。结果100例晚期非小细胞肺癌患者中，完全缓解0例，部分缓解45例，稳定病变33例，进展22例，有效率为45.0%(45/100)。与治疗前相比，部分缓解组患者的CEA、CA125及CYFRA21-1比较，差异有统计学意义(t=5.294、7.124、5.123，P<0.05) ;疾病稳定组及疾病进展组在CEA、CA125及CYFRA21-1方面比较，差异无统计学意义(t=0.234、0.213、0.622，0.523、0.245、0.883，P>0.05)。在100例患者中，完全缓解+部分缓解为有效组，疾病稳定组+疾病进展组为无效组。与治疗前相比，有效组患者治疗后在CEA、CA125及CYFRA21-1指标比较，差异有统计学意义(t=7.124、8.102、9.034，P<0.05)。结论指标的特异性及灵敏度均存在着局限性，CEA、CA125、Cyfra21-1指标检测对于非小细胞肺癌的水平变化，能够对疾病提供参考，具有重要的意义。

    【关键词】血清肿瘤标志物;晚期非小细胞肺癌;靶向治疗

    目前，肺癌疾病具有发生率高、预后差等特点，是恶性肿瘤患者病死率最高的一种疾病[1，2]。肺癌患者中，85%的患者是非小细胞肺癌疾病。大部分非小细胞肺癌患者一旦被发现时就已经是晚期，采取手术进行治疗时恢复的难度较大[3，4]。血清肿瘤标志物水平与恶性肿瘤紧密联系。临床研究表明，手术、化疗或者放疗方式对于非小细胞肺癌疾病治疗时，效果显著，血清肿瘤标志物水平出现降低，但是在复发时，又会出现升高。这表明血清肿瘤标志物水平有利于疗效及复发情况的评价。本研究中，对血清肿瘤标志物对非小细胞肺癌疾病靶向治疗的效果进行分析，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料收集2012年5月至2014年10月我院收治的晚期非小细胞肺癌患者100例。男55例，女45例;年龄35～80岁，平均年龄(61±5)岁。所有患者均通过病理组织学检查，鳞癌12例，腺癌70例，腺鳞癌18例。患者经过临床分期后，其中ⅢA期患者20例，ⅢB期患者30例，Ⅳ期患者50例。

    1.2纳入与排除标准

    1.2.1纳入标准[5-7]:①经两名病理科主治医师确诊;②患者经过KPS评分不低于70分;③患者没有手术及放化疗、靶向治疗史;④未具有其他恶性肿瘤疾病;⑤患者及家属均同意并积极治疗 ......