谭敢峰 廖沛光

    单唾液酸四己酸神经节苷脂钠联合应用磷酸肌酸钠治疗HIE合并心肌损害的效果观察

    谭敢峰廖沛光

    【摘要】目的探讨单唾液酸四己酸神经节苷脂钠联合应用磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)合并心肌损害的临床疗效。方法回顾性分析儿科2010年1月至2013年9月收治的310例HIE合并心肌损害的新生儿诊治资料，根据治疗方式分为研究组(163例)和对照组(147例)，2组均采用常规基础+单唾液酸四己酸神经节苷脂钠治疗，研究组在此基础上加用磷酸肌酸钠，比较2组患儿治疗10 d后的临床指标及疗效差异。结果研究组患儿的的循环不良消失、意识恢复、胃肠功能紊乱、神经反射恢复、肌张力恢复均显著的低于对照组患儿(P<0.05)。研究组和对照组患儿的NBNA评分随着治疗时间延长，NBNA评分逐渐升高，研究组升高较对照组更加显著(P<0.05)。治疗前2组患儿的AST、LDH、CK、CK-MB测定值差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后2组患儿的AST、LDH、CK、CK-MB测定值较治疗前均显著的降低，研究组降低更加显著(P<0.05)。治疗10 d后，研究组患儿的总有效率显著地高于对照组，且差异有统计学意义(P<0.05)。结论单唾液酸四己酸神经节苷脂钠联合应用磷酸肌酸钠治疗新生儿HIE合并心肌损害能够显著提高临床疗效。

    【关键词】单唾液酸四己酸神经节苷脂钠;磷酸肌酸钠;缺氧缺血性脑病;心肌损害

    新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy，HIE)是由于胎儿宫内窘迫、围生期缺氧、窒息等原因导致新生儿脑组织出现缺氧、缺血性损伤，临床表现主要有意识障碍、神经反射减弱或消失、肌张力改变、惊厥等[1]。心肌损害是HIE的严重并发症，若不及时治疗则会造成永久性神经功能损害，严重影响患儿的智力水平[2]。单唾液酸四己酸神经节苷脂钠作为临床治疗HIE的常规用药，可以在短期内缓解临床症状，但心肌酶谱改善效果不理想。本文选择了我院儿科在2010年1月至2013年9月间收治的310例HIE合并心肌损害新生儿为研究对象，分析了单唾液酸四己酸神经节苷脂钠联合磷酸肌酸钠的临床疗效与安全性，研究内容如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料以本院儿科2010年1月至2013年9月收治的310例HIE合并心肌损害的新生儿作为研究对象。根据治疗方式分为研究组(163例)和对照组(147例)，研究组男78例 ......