江红

    脑脊液乳酸脱氢酶检测在小儿脑膜炎中的应用分析

    江红

    【摘要】目的探讨脑脊液乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase，LDH)检测在小儿脑膜炎中的应用价值。方法选取2014年1月至2015年1月期间临床确诊的神经内科脑膜炎患儿113例作为观察组，同期选取非中枢神经系统病变的外科手术患儿112例作为对照组，采用速率测定法测定脑脊液LDH水平。结果治疗前，观察组脑脊液LDH水平明显高于对照组，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)，治疗后，观察组脑脊液LDH水平明显低于治疗前(急性期)，治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前(急性期)，化脓性脑膜炎患儿脑脊液LDH水平明显高于结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎患儿，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗后(恢复期)，化脓性脑膜炎患儿脑脊液LDH水平明显高于结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎患儿，差异有统计学意义(P<0.05)，全部患儿治疗后(恢复期)脑脊液LDH水平均明显低于治疗前(急性期)，治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑脊液LDH水平在小儿脑膜炎中显著增高，其中脑脊液LDH水平对疾病治疗和疾病分期的评估具有重要的意义。

    【关键词】脑脊液;乳酸脱氢酶;小儿脑膜炎

    脑膜炎是儿科最为常见的神经系统感染性疾病，临床常通过典型临床症状、脑脊液(cerebrospinal fluid)常规检测和生化检测进行诊断和鉴别诊断[1]。但由于临床诊断和治疗期间抗菌药物的滥用，小儿脑膜炎随着病情改变而发生的变化的临床症状等因素导致难以明确诊断小儿脑膜炎，最终导致小儿脑膜炎的病情的进一步延误[2]。本研究探讨脑脊液乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase，LDH)检测在小儿脑膜炎中的应用价值，旨在指导小儿脑膜炎的诊断和鉴别诊断，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取我院2014年1月至2015年1月期间临床确诊的神经内科脑膜炎患儿113例作为观察组，同期选取我院非中枢神经系统病变的外科手术患儿112例作为对照组，对照组手术期间腰椎麻醉时采集脑脊液2 ml，脑脊液检测示脑脊液常规和生化检测结果无异常，无心肝肾等器官功能性和器质性疾病，观察组113例，其中男59例，女54例;年龄6个月～12岁，平均年龄(5.24±1.21)岁;疾病类型:化脓性脑膜炎39例，结核性脑膜炎29例，病毒性脑膜炎45例;对照组112例，其中男60例，女52例;年龄7个月～13岁，平均年龄(5.14±1.34)岁; 2组患儿在性别比、年龄等一般资料间的比较差异无统计学意义(P>0.05) ......