张勇

    进行性指掌角皮症的临床病理特点及发病机制

    张勇

    【摘要】目的探析进行性指掌角皮症的临床病理特点及发病机制。方法抽选2013年1月至2015年6月治疗的75例进行性指掌角皮症患者，进行血清性激素测定与斑贴试验。结果进行性指掌角皮症患者的睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)分别是(1.07±0.42) nmol/L、(10.42±8.87) mU/ml、(154.88±76.39) pmol/L、(4.43±2.62) mU/ml、(14.82±7.23)μg/L，健康组A分别是(1.43±0.72) nmol/L、(9.04± 2.24) mU/ml、(160.86±51.99) pmol/L、(4.72±1.90) mU/ml、(12.41±7.58)μg/L，差异无统计学意义(P>0.05)。KTPP组斑贴试验阳性率是91.4%，健康组B是25.8%，差异有统计学意义(P<0.05)，但与手部湿疹组(96.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论进行性指掌角皮症多集中于中青年女性群体，属于变应性接触性皮炎的一种，与接触性致敏存在密切关系。

    【关键词】进行性指掌角皮症;临床病理;特点;发病机制

    进行性指掌角皮症[1](keratodermia tylodes palmaris progressive)最早见于1924年的日本，并于那时命名，到目前为止，进行性指掌角皮症的发病原因尚未明确，且患者多伴有特应性皮炎。学者普遍认为进行性指掌角皮症与患者角质层形态、皮质出汗量减少、表皮通透屏障功能破坏、角质层功能异常、性激素变化等存在密切关系[2，3]。进行性指掌角皮症的女性患者其体内的睾酮(T)、血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)水平等大幅度下降，证实该病和内分泌功能紊乱存在密切关系。寒冷、干燥等因素会加重患者的病情，尤其是与化学洗涤剂、肥皂等碱性物质相接触[4，5]会使得病情更为严重。干燥性掌部皮炎和手部皮炎存在很大区别，不具备皮损分布与瘙痒等临床症状。笔者选择研究对象是我院2013年1月至2015年6月救治的75例进行性指掌角皮症患者，对其开展血清性激素测定继和斑贴试验 ......