杨淑岭 冯爱东 郑欢伟 刘珊

    配偶干预对肝衰竭晚期住院患者生命体征和生活质量的影响

    杨淑岭冯爱东郑欢伟刘珊

    【摘要】目的探讨患者配偶干预在肝衰竭晚期住院患者护理配合中的应用研究。方法将82例确诊的肝衰竭晚期住院患者配偶随机分为对照组和试验组，对照组采用传统护理方法和常规性健康宣教;试验组除实行常规方法外，增加采用由参加工作10年以上护理人员对其进行生命体征测量护理配合、常见症状观察内容、营养知识及饮食指导、基础护理配合等方面培训，同时得到患者及其配偶的配合支持，培训结束后，组织患者配偶对以上培训内容进行书面试卷考核评价，同时应用SF-36生活质量调查表对患者从生理健康总评及精神健康总评两方面进行评价。结果试验组在生命体征测量配合、常见症状观察配合、营养饮食指导及基础护理配合结果上均优于对照组(P>0.05) ;生活质量调查显示生理健康总评及精神健康总评结果上均优于对照组(P>0.05)。结论配偶干预在肝衰竭晚期住院患者护理配合的应用，可增强患者对其配偶依赖感，增加患者安全感和舒适感，减少患者不适感，提升患者满意度，使患者增强治疗信心并积极配合，生活质量提高，有效延长生命，患者生存率提高，降低病死率，提高抢救成功率。

    【关键词】配偶干预;应用研究;肝衰竭晚期住院患者;护理配合

    肝衰竭是由多种原因导致肝脏严重受损，致使其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿，以致出现以凝血功能障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。肝衰竭不是一个独立的临床疾病，而是一种功能性障碍诊断;且并发症多，病死率高[1]。患者由于长时间住院治疗，在精神上及经济上均不能承受巨大压力，在住院期间，陪属护理好坏直接影响着患者的生命及生活质量，对患者家属尤其是配偶进行基础护理知识宣教及常见症状观察等方面的培训，沟通后得到患者及配偶的积极配合支持，使患者不适症状尽快缓解，生存时间得以延长，否则，将严重影响患者的护理质量，从而给疾病康复带来不利影响。本研究的目的在于通过加强对患者配偶进行护理宣教配合，增加患者心理安全感和舒适感，提升患者满意度，提高生活质量，有效延长生命，提高患者生存率，降低肝衰竭患者的病死率，提高抢救成功率。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选择2011年2月至2015年2月在石家庄市第五医院的确诊为肝衰竭患者配偶82例。其中男76例，女6例;即男配偶6例，女配偶76例;平均年龄(50±21)岁。随机分为对照组和试验组，每组41例。2组患者在来源地、年龄、性别比、文化程度等一般资料方面比较差异均无统计学意义(P>0.05) ......