李华强 郭春芳 谢黎明

    吲哚胺2，3-双加氧酶的表达与宫颈癌发生和病理进程的关系研究

    李华强郭春芳谢黎明

    【摘要】目的探讨吲哚胺2，3-双加氧酶(IDO)的表达情况与女性宫颈癌的发生与病理进程的相关性。方法

    选取宫颈癌手术治疗后的石钠组织标本75例(宫颈癌组)，宫颈上皮瘤变Ⅰ级标本30例(CINⅠ级组)、宫颈上皮瘤变Ⅱ～Ⅲ级标本30例(CINⅡ～Ⅲ级组)、体检收集的正常宫颈标本30例(正常组)，采用免疫组织化学法检测各组样本中的IDO阳性表达率，并追踪观察IDO表达与宫颈癌患者病理及生存与后的关系。结果宫颈癌组标本的IDO阳性表达率显著的高于CINⅠ级组、CINⅡ～Ⅲ级组和正常组(P<0.05) ; CINⅡ～Ⅲ级组IDO阳性表达率显著的高于正常组(P<0.05)。低分化宫颈癌患者、Ⅲ+Ⅳ期宫颈癌患者、发生淋巴结转移的宫颈癌患者的IDO阳性率表达显著的增高，IDO阳性表达与患者的分化程度、FIGO分期、淋巴结转移具有一定的关系(P<0.05)。经过36个月的随访，IDO阳性表达53例患者中有7例死亡、2例失访，IDO阴性表达患者22例中有3例死亡，1例失访，IDO表达阳性与阴性患者的3年病死率差异无统计学意义(P>0.05) ; IDO阴性表达患者的3年生存中位时间35.4个月与IDO阳性表达患者的34.2个月差异无统计学意义(P>0.05)。结论IDO在宫颈癌组织中高表达，与宫颈癌的分化程度、FIGO分期、淋巴结转移具有一定的关系，与患者的3年生存预后关系不显著，需进一步延长随访时间进行观察。

    【关键词】吲哚胺2，3-双加氧酶;宫颈癌;病理进程

    作者单位: 401320重庆市巴南区人民医院病理科(李华强、郭春芳)，妇科(谢黎明)

    宫颈癌为近年来严重威胁已婚女性生命健康的重要生殖系统恶性肿瘤，随着宫颈常规筛查的普及，宫颈癌的临床检出率逐年升高。相关基础领域研究证实，宫颈上皮局部组织的免疫调节异常可能显著参与到了宫颈上皮来源恶性肿瘤的发生发展过程[1]。吲哚胺2，3-双加氧酶(IDO)于1963年首次于兔子肠道中发现，并被证实与多种自身免疫性疾病、移植免疫、肿瘤免疫以及母胎免疫耐受相关[2，3]，部分学者认为IDO在宫颈癌的发生发展过程中参与到了肿瘤细胞免疫逃逸等过程[4]，但迄今无明确临床研究证实。本次研究重在分析IDO的表达情况与女性宫颈癌的发生与病理进程的相关性，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取我院妇科收集的宫颈癌手术治疗后的石蜡组织标本75例(宫颈癌组) ......