吕亚辉

    大黄和泛影葡胺联合针灸治疗急性胰腺炎合并肠麻痹的疗效观察

    吕亚辉

    【摘要】目的评价大黄和泛影葡胺联合针灸治疗急性胰腺炎合并肠麻痹的效果。方法100例急性胰腺炎合并肠麻痹患者随机分为治疗组和对照组，每组50例。对照组给予持续胃肠减压、抗炎及抑酸治疗，治疗组在此基础上给予大黄及泛影葡胺胃管注入，针灸刺激足三里穴、上中下三脘。观察2组病情变化，分别于第1、3、7天测定白细胞计数、血淀粉酶、腹内压及APACHEⅡ评分，比较2组变化情况。结果治疗组实验室检查数值及APACHEⅡ评分下降幅度明显大于对照组(P<0.05) ;肠道功能恢复时间对照组明显缩短(P<0.05)。结论大黄、泛影葡胺联合针灸治疗急性胰腺炎合并肠麻痹有显著疗效。

    【关键词】大黄;泛影葡胺;针灸疗法;急性胰腺炎;肠麻痹

    急性胰腺炎是外科常见的急腹症之一，病死率为5%～10%[1]。在发病过程中，患者不同程度上会出现腹痛、腹胀、恶心呕吐、肛门停止排气排便等肠麻痹症状。肠麻痹可使患者肠内容物大量积聚，毒素吸收，血压下降，低血容量，引起中毒性休克。同时可伴有急性肺功能衰竭甚至昏迷。积极缓解肠麻痹，恢复肠道功能对于治愈此病有着重大意义。使用大黄、泛影葡胺联合针灸刺激足三里、上中下三脘治疗急性胰腺炎合并肠麻痹，疗效报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取我院2003年12月至2014年12月非手术治疗急性胰腺炎合并肠麻痹患者100例，患者诊断明确，无其他疾患。APACHEⅡ评分为(12.5± 3.4)分，均符合中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组的临床诊断及分级标准[2]。患者随机分为2组，每组50例。治疗组:男26例，女24例;平均年龄(42± 14)岁;病程3～15 h，平均(7.4±1.2) h;对照组:男22例，女28例;平均年龄(46±14) ;病程3～18 h，平均(6.3±1.3) h。2组患者性别比、年龄和病程比较，差异无统计学意义(P>0.05) ......