吴椰明 赵海燕

    056001 河北省邯郸市人民医院骨科

    ·论著·

    PFNA与DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

    吴椰明赵海燕

    056001河北省邯郸市人民医院骨科

    【摘要】目的探讨比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋加压螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效，对比两者的优缺点。方法68例60岁以上老年股骨粗隆间骨折患者分别采用PFNA内固定治疗38例(PFNA组)和动力髋加压螺钉内固定治疗30例(DHS组)。比较2组在切口长度、手术时间、术中出血量、下地时间、术后并发症发生率、术后6个月髋关节功能Harris评分优良率六项指标的差异。结果2组在切口长度、手术时间、术中出血量、下地负重时间和术后并发症发生率方面差异有统计学意义(P0.05)。结论PFNA内固定疗老年股骨粗隆间骨折较DHS有明显优势。具有手术时间短、创伤小、出血少、下地早、并发症少，疗效好等优点。

    【关键词】老年人；股骨粗隆间骨折；股骨近端防旋髓内钉；动力髋螺钉；内固定

    老年人骨质量差，骨质疏松，多数合并内科慢性病和不宜长期卧床等诸多因素决定了老年股骨粗隆间骨折应首选手术治疗。我院2008年至2012年分别采用动力髋螺钉(DHS)和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术内固定治疗老年股骨粗隆间骨折68例，报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料共搜集老年股骨粗隆间骨折68例，致伤原因：摔伤40例，交通事故致伤18例，其他损伤10例。随机分为DHS组(n=30)和PFNA组(n=38) ......