贾丽君 徐凌哲 郭燕 王志刚 张欣

    050081 石家庄市，中国人民解放军白求恩国际和平医院急诊科(贾丽君、王志刚、张欣)；河北省医学情报研究所(徐凌哲)；河北省胸科医院(郭燕)

    ·论著·

    影响百草枯中毒预后的因素分析

    贾丽君徐凌哲郭燕王志刚张欣

    050081石家庄市，中国人民解放军白求恩国际和平医院急诊科(贾丽君、王志刚、张欣)；河北省医学情报研究所(徐凌哲)；河北省胸科医院(郭燕)

    【摘要】目的讨论分析百草枯口服中毒影响预后的相关因素。方法对2009年1月至2013年12月收治的88例患者临床资料进行回顾性分析，并通过独立样本t检验和Logistic回归分析筛选出影响预后的相关因素。结果存活组与死亡组在服毒量、毒物血药浓度、血淀粉酶升高的程度是决定预后的强危险因素，丙氨酸氨基转移酶、血肌酐对预后判断有一定指导意义(P0.05)。结论百草枯口服中毒后根据服毒量，血药浓度，血淀粉酶指标可准确判断预后，血肌酐、丙氨酸氨基转移酶升高程度对预后判断有指导意义，预后好的尽早保护重要脏器功能(肺、胰腺、肾、肝)，从而降低病死率。

    【关键词】百草枯口服中毒；预后相关因素；独立样本T检验 + Logistic回归分析

    百草枯又名克芜踪、对草快，是20世纪50年代末被发现，1962首次在市场上销售，目前百草枯是世界上除草剂市场第二大灭草剂，已在100多个国家登记使用。百草枯是速效触灭型除草剂，能很快发挥作用，接触土壤后迅速灭活，在土壤中无残留，正常使用对动物和环境无危害，所以目前已被广泛使用。随着生活节奏加快，各种压力之大导致服毒自杀者逐年升高， 农村中百草枯中毒仅次于有机磷，其中毒多见，致死量小，无特效解毒剂，百草枯中毒已经成为国内外中毒事件中急危重症，口服中毒死亡率极高，国内文献报道死亡率80%以上[1]。百草枯进入人体可使肺、肾、肝、心脏、脑、胰腺和消化道出现损伤，患者最终死于多脏器功能衰竭或呼吸衰竭，然而其发病机制还不完全清楚，尚缺乏特效的治疗手段，目前对其治疗方法研究很多，但预后相关因素分析较少 ......