李丽莉 金锐 李楠

    100038 北京市，首都医科大学附属北京世纪坛医院药剂科(李丽莉、金锐)；河北省邯郸市人民医院药剂科(李楠)

    ·药物研究·

    某院2013至2014年疾病谱分布与中成药使用合理性评估

    李丽莉金锐李楠

    100038北京市，首都医科大学附属北京世纪坛医院药剂科(李丽莉、金锐)；河北省邯郸市人民医院药剂科(李楠)

    【摘要】目的对2013至2014年某院中成药的临床用药情况进行研究，分析中成药的用药特点，变化趋势及其与疾病谱的关系，为临床合理用药提供参考。方法对该院2013至2014年临床使用中成药的销售金额、用药频度(defined daily dose，DDDs)、日均费用(daily drug cost，DDDc)、可负担性和疾病谱分布情况进行统计分析，展示了排名前15位的代表药物。并对比分析中成药使用排名与疾病诊断排名的关联性。结果该院中成药的销售总金额呈现逐年上升趋势，与门诊量的上升相符合。各类药的销售金额及用药频度相对稳定，其中心血管系统和神经系统用药使用频次最高，与该院就诊人群主要为心脑血管慢病管控的老年人群相符合。同时，排名前15位药品中，基本药物占47%，故药品的可负担性较差。结论该院中成药的使用基本合理，所选择的用药品种基本能够满足临床需求，中成药的使用情况和该院疾病谱相吻合，但药品的可负担性还有待进一步提高。

    【关键词】疾病谱;中成药;合理用药

    随着我国医疗卫生水平的不断提高，广大患者的医疗保健意识也在不断提高，故促进临床合理用药，保证医疗安全就显得尤为重要。随着医药科技的迅猛发展,中药新剂型不断问世,中成药已经成为综合医院药物治疗中不可替代的重要组成部分。中成药的使用金额呈现逐年增长的趋势。中成药使用金额的增长是否与医院疾病谱的变化相吻合，中成药代表性药物的可负担性如何，基于以上考虑，本文对该院2013至2014年中成药的使用情况进行系统的分析研究，以期为临床合理用药提供参考。

    1资料与方法

    1.1一般资料资料来源于首都医科大学附属北京世纪坛医院HIS系统中2013年1月至2014年12月全院中成药实际使用情况。查询各个药品的种类、名称、剂型、使用数量和金额。

    1.2方法依据该院HIS系统2013至2014年度全院中成药销售情况,利用Excel 对各类数据进行统计、分析，根据以往经验，纳入的指标包括销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDDc)、可负担性和疾病谱分布等[1 ......