张力思 刘敏

    ·论著·

    负面情绪对全膝关节置换术后患者功能恢复及生活质量的影响

    张力思 刘敏

    目的 探讨患者在全膝关节置换术前后心理和精神因素的变化对膝关节功能恢复和健康相关生活质量的影响关系。方法 选取2012年10月至2014年10月178例单侧全膝人工关节置换术的患者进行问卷调查，所使用的检测项目有状态-特质焦虑量表(state-trait anxiety inventory,STAI)，贝克焦虑量表(Beck depression inventor，BAI)，贝克抑郁量表(Beck anxiety inventory，BDI)，艾森克人格问卷简式量表(the eysenck personality questionnaire-revised,EPQR-S)，膝关节评分(knee society knee score,KSS)，相关健康生活质量(health-related quality of life，SF-36)。结果 手术后1个月及6个月患者的焦虑、抑郁和KSS评分各项指标较术前差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 对2012年10月至2014年10月在中国医科大学附属盛京医院进行单侧全膝人工关节置换术的患者进行问卷调查。入选标准如下：(1)由于骨性关节病、退变性骨关节病和风湿性骨关节病而行单侧膝关节置换手术;(2)既往无髋、膝关节外科手术;(3)无任何精神病史(包括患者的资料和心理检测的术前结果);(4)同意进行这次研究要求的。排除标准：(1)有认知和言语障碍；(2)合并终末期疾病或预期生存1年以内；(3)患有心、脑、肾脏衰竭等重大疾病。有195位符合条件的患者被邀请参加这项研究。采用问卷的方式进行信息的收集，问卷分别在患者入院时(术前1周内)填写，术后1个月或6个月采用邮寄方式或电话给患者本人填写，或患者前来复查时填写，术后两次填写的目的是来测量患者术后近期和远期效果。最终有178位患者完成所有问卷，其中男57例，女121例；平均年龄(61.23±10.08)岁。该研究方案获中国医科大学附属盛京医院伦理委员会批准，所有患者均签署知情同意书。

    1.2 调查问卷及内容 一般情况调查表：包括年龄、性别、婚姻状况、文化程度、家庭人均月收入、职业分类、医药费来源等在术前收集；并对患者进行如下相关问卷资料的收集：(1)状态-特质焦虑量表(state-trait anxiety inventory,STAI)用来评估焦虑，它包括40个项目，其中，前一半(state anxiety inventory ......