叶武成 郭箫箫 高彩丽 安宁

    ·论著·

    急性ST段抬高心肌梗死患者发病特点及预后危险因素分析

    叶武成 郭箫箫 高彩丽 安宁

    目的 对264例急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的临床资料进行回顾性分析，以探索STEMI患者的发病特点及影响近期预后的危险因素。方法 选取2008年1月至2015年1月初次以急性ST段抬高心肌梗死入院治疗的患者264例。按年龄分组(≥60岁124例为老年组，18.9%)。按年龄分组时，可以看出中青年组的男性患者更多(85.7%)，而老年组女性患者有所增加(24.2% vs 14.3%)。治疗后不良事件的发生率老年组明显(78.2%)高于中青年组(50.7%)，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集本院2008年1月至2015年1月初次以急性STEMI入院治疗的患者264例。临床资料包括年龄、性别、入院时的心率、血压；既往史：高血压、吸烟、糖尿病、长期失眠或焦虑、高血脂等；入院时肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白I(CTnI)水平；药物及PCI情况；心电图(ECG)及冠脉造影结果；药物溶栓再通情况或PCI术后再灌注情况；再灌注后不良事件及半年后不良事件的情况。264例患者中男214例，女50例；平均年龄(62.1±9.5)岁。

    1.2 研究方法

    1.2.1 诊断及入选标准:据《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》进行诊断，并拟定拟定入选标准：①心前区持续胸痛≥30 min；②心电图Ⅱ导联、Ⅲ导联及AVF导联可见弓背向上ST段抬高>0.1 mV；③心肌损伤标记物异常升高(CK-MB，CTnI)；④均在发病后入院治疗

    1.2.2 排除标准:属非ST段抬高的心肌梗死者；既往有陈旧性心肌梗死；有其他各种心肌病，或瓣膜性心脏病、先天性心脏病、非首心梗首次治疗者、住院资料不全者、无法随访者、发现依从性极为不良者。

    1.2.3 相关定义:中青年组年龄为3年 ......