张晓芬 袁承军 何玲

    ·护理研究·

    急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的应用效果及护理干预评价

    张晓芬 袁承军 何玲

    目的 研究探讨急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的临床效果，并总结护理体会。方法 随机入选明确诊断的急性心肌梗死患者140例，分别接受常规急诊护理和急诊护理路径，通过治疗和护理，观察比较2组患者的住院时间、健康知识知晓率、医疗费用、满意度以及2组并发症情况。结果 急诊护理路径组的分诊时间、球囊扩张时间、急诊抢救时间、住院时间、卧床时间、住院费用等指标均明显低于对照组(P0.05)。结论 临床护理路径应用于急性梗死患者的抢救，可以明显缩短抢救时间，提高抢救效率，提高患者的满意度，可在临床进一步推广。

    急性心肌梗死；临床护理路径；护理；疗效

    急性心肌梗死(AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死，是一种十分常见的心血管疾病。AMI的发生和发展与冠状动脉粥样硬化具有密切的关联[1]。AMI一般具有如下临床表现：严重胸痛、急性循环功能障碍、心电图改变、心律失常、心功能衰竭等[2,3]。因此，对AMI患者进行科学有效的抢救及护理对挽救患者的生命具有重要的作用。急救护理是在急诊科室首先发展起来的一种高效的护理方案，主要目标是为抢救患者生命赢得宝贵时间。但是，仅急诊护理抢救AMI患者还不够，应该根据AMI治疗护理的最新经验制定一套综合性的急诊护理方案，形成急诊护理路径。急诊护理路径缩短了患者的就医环节，具有更强的临床预见性[4-7]。近年来，急诊护理路径已逐渐被应用于包括AMI抢救在内的临床实践。已有多项研究报道，急诊护理路径可以有效改善AMI的抢救效果，降低病死率，缩短住院费用等[4-7]。我院在抢救AMI患者的过程中逐渐引进急诊护理路径，为AMI的急诊抢救与护理提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机选取2014年1月至2015年7月我院收治的急性心肌梗死患者140例为研究对象，其中男81例，女59例；年龄47～81岁，平均年龄(55.61±4.56)岁；平均病程(3.13±0.87)h；初发AMI 89例，再发AMI 51例。采用随机数字表法将140例患者随机分为对照组和急诊护理路径组，每组70例。2组患者性别比、年龄、发病部位等基本资料差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。 ......