唐周舟 许永涛 马亮

    434020 湖北省荆州市中心医院骨科

    ·论著·

    糖尿病大鼠骨折愈合过程中VEGF、BMP-2及BMP-7的动态观察

    唐周舟许永涛马亮

    434020湖北省荆州市中心医院骨科

    【摘要】目的动态观察糖尿病模型大鼠骨折愈合过程中的血管内皮细胞生长因子(VEGF)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、骨形态发生蛋白-7(BMP-7)的变化趋势，探索影响糖尿病骨折愈合的机制。方法选取Wester 雄性大鼠70只，采用随机数字表法分为糖尿病组[(腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造模]和对照组，每组35只。采用线锯锯断2组大鼠的左侧胫骨，采用外固定复位处理，观察2组大鼠术后第1、3、5、7周的血清及骨痂中VEGF、BMP-2、BMP-7的表达变化。结果糖尿病组大鼠术后第1周、术后第3周的VEGF、BMP-2、BMP-7的表达水平均显著低于对照组(P0.05)。糖尿病组与对照组大鼠的血清中VEGF、BMP-2、BMP-7在术后第1～7周差异无统计学意义(P>0.05)，糖尿病大鼠术后第1、第3周BMP-7的表达水平显著低于对照组大鼠，差异有统计学意义(P11.1 mmol/L,大鼠体重明显下降,且随机抽样的胰腺组织学观察证实胰岛细胞被破坏,即可视为糖尿病模型诱导成功。

    1.3检测方法摄左下肢X线片,门静脉采血5 ml,3 000 r/min离心15 min,取上清液冷冻保存待测;处死大鼠后,取骨折断端及周围组织,以0.9%氯化钠溶液冲洗,10%甲醛固定12～24 h备用。全部标本采集完成后一次性成批检测VEGF、BMP-2、BMP-7。骨组织中相关指标的检测：骨折断端组织于10%甲醛溶液固定12～24 h后,经10%乙二胺四乙酸(EDTA)脱钙3周,脱钙满意后,梯度乙醇脱水,二甲苯透明,石蜡包埋,切片厚5 μm,HE染色后经病理学检查确认。

    2结果

    2.12组大鼠骨痂组织中VEGF、BMP-2、BMP-7的表达灰度值变化2组大鼠的骨痂组织中VEGF、BMP-2、BMP-7在术后第1～3周呈现降低趋势，之后逐渐恢复；糖尿病组大鼠术后第1周、第3周均显著低于对照组(P0.05)。见表1。

    2.22组大鼠骨血清中VEGF、BMP-2、BMP-7的表达水平变化2组大鼠血清中VEGF、BMP-2、BMP-7在术后第1～7周呈先增高后降低 ......