周鹏宇 郭宗文 陈海明 刘立新 李忠臣 周晓云

    063004 河北省唐山市协和医院麻醉科(周鹏宇、郭宗文)；河北省遵化市人民医院麻醉科(陈海明)；河北省唐山市工人医院麻醉科(刘立新、李忠臣)；河北省医学情报研究所(周晓云)

    ·论著·

    右美托咪定用于口腔、耳鼻喉短时手术的可行性

    周鹏宇郭宗文陈海明刘立新李忠臣周晓云

    063004河北省唐山市协和医院麻醉科(周鹏宇、郭宗文)；河北省遵化市人民医院麻醉科(陈海明)；河北省唐山市工人医院麻醉科(刘立新、李忠臣)；河北省医学情报研究所(周晓云)

    【摘要】目的探讨全凭静脉麻醉下预注右美托咪定用于口腔、耳鼻喉短时手术的安全性、有效性。方法择期型口腔、耳鼻喉手术的患者60例，口腔手术38例，耳鼻喉手术22例，采用随机数字表法分为2组，每组30例，对照组(A组)：麻醉诱导前15 min恒速静脉输注0.9%氯化钠溶液50 ml，右美托咪定组(D组)：麻醉诱导前15 min恒速静脉输注右美托咪定0.8 μg/kg。2组患者麻醉诱导均采用全凭静脉麻醉丙泊酚靶控输注和芬太尼、罗库溴铵、咪唑安定进行全麻诱导和维持。结果T0～T4和T8时，A组和D组HR,MAP相比较差异无统计学意义(P>0.05)，T5～T7时A组与D组相比HR增快,MAP升高且差异有统计学意义(P0.05)；丙泊酚、芬太尼、罗库溴铵用量A组显著多于D组(P0.05)。见表1。

    表12组患者一般情况比较

    组别年龄(岁)性别(例,男/女)体重指数(kg/m2)阻生齿/舌下腺囊肿/鼻中隔偏区/声带息肉(例)手术时间(min)BIS基础值A组34.5±18.316/1422.6±2.813/9/6/1221.4±7.397.4±2.2D组35.7±19.414/1623.7±2.315/7/6/1220.6±7.597.3±2.4

    1.2麻醉方法所有患者术前禁食8 h、禁清亮液体4 h，未使用术前用药。入室后开放外周静脉，静脉输注乳酸林格试液4 ml·kg-1·h-1)，连接BeneView T8 多功能监护仪(深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司) ......