徐维 李茂芹

    221000 江苏省徐州市中心医院重症医学科

    ·论著·

    感染性休克患者甲状腺素、ACTH、皮质醇水平与组织能量代谢失衡和预后的相关性分析

    徐维李茂芹

    221000江苏省徐州市中心医院重症医学科

    【摘要】目的探究感染性休克患者甲状腺素、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇水平与组织能量代谢失衡和预后的相关性。方法选取收治的感染性休克患者120例，对患者治疗前后的甲状腺素、ACTH、皮质醇水平和组织能量代谢水平进行统计，分析感染性休克患者治疗前后甲状腺素、ACTH、皮质醇水平和组织能量代谢失衡的相关性。结果治疗前，患者的甲状腺素显著偏低，而ACTH和皮质醇水平显著增高。患者血液中ADP水平明显增高，组织能量代谢严重失衡(P0.05)。结论感染性休克患者的甲状腺素水平与组织能量代谢水平呈负相关，患者的ACTH和皮质醇水平与组织能量代谢水平呈正相关。

    【关键词】感染性休克；甲状腺素；促肾上腺皮质激素；皮质醇；组织能量代谢失衡

    感染性休克是外科中比较常见，但不容易治疗的一种临床疾病[1-3]。感染性休克一般由微生物产生的毒性物质所引起，其中革兰阴性菌的感染最容易导致感染性休克[4,5]。微生物产生的毒性物质容易侵入血液，随着血液循环，这些毒性物质作用于体内细胞，破坏其正常生理功能，从而导致机体器官、代谢等各方面的功能性紊乱，甚至导致器官的衰竭[6-8]。感染性休克临床表现主要表现为烦躁、焦虑，并伴有恶心、呕吐。随着病情的发展，患者开始出现意识不清、低血压等病情，最终导致机体器官功能衰竭[9,10]。感染性休克患者甲状腺素、促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇水平与患者的病情十分相关，此外，患者组织能量代谢失衡也随患者的激素水平变化而变化，但两者的相关性至今尚无定论。因此，对于两者相关性的研究有重要的临床指导意义，对于感染性休克的治疗和进一步的研究有重要的科学价值。

    1资料与方法

    1.1一般资料选取我院2010至2014年收治的感染性休克患者120例，其中男60例，女60例；年龄40～70岁，平均年龄(51.2±2.7)岁。患者均不进行手术、药物治疗和相关临床护理。且患者临床上均没有其他与甲状腺激素、ACTH和皮质醇水平以及组织能量代谢失衡相关的疾病。

    1.2方法针对感染性休克患者的不同病原菌 ......