杨素娟 赵志明 王玮 崔娜 郝桂敏

    050000 石家庄市，河北医科大学第二医院生殖医学科

    ·论著·

    趋化因子与复发性流产相关性的临床研究

    杨素娟赵志明王玮崔娜郝桂敏

    050000石家庄市，河北医科大学第二医院生殖医学科

    【摘要】目的研究血清中趋化因子与复发性流产的相关性,探讨主动免疫治疗原因不明复发性流产(URSA)患者疗效的可能机制。方法选择就诊的URSA患者60例，以正常非孕、正常妊娠组各20例为对照。免疫治疗前后抽取肘静脉血3 ml，采用酶联免疫吸附法检测血清中正常T细胞活化后表达和分泌的调节蛋白(RANTES)、白介素-8(IL-8)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平。结果URSA患者血清中3种趋化因子水平明显低于正常非孕组、正常妊娠组(P0.05)；URSA患者治疗后，3种趋化因子水平明显上升(P0.05)。结论趋化因子水平变化可以做为免疫治疗URSA患者疗效评价的指标，尤其是RANTES水平，为早期诊断URSA患者及免疫治疗提供理论依据。

    【关键词】流产,复发性；趋化因子；免疫治疗

    复发性流产(recurrent spotaneous abortion，RSA)是指连续2次或2次以上的自然流产,其发生率约为5%[1，2]。发病原因复杂,少数患者找到的原因可能有遗传因素、解剖异常、生殖道感染等。但多数患者流产原因不明，称为原因不明复发性流产(unexplained recurrent spotaneous abortion,URSA),占总发生率的40%～60%[2-6]。URSA可能与同种免疫有关，而血清中趋化因子水平变化又与同种免疫相关，尤其在应用主动免疫治疗后，趋化因子水平变化明显。说明趋化因子水平变化与URSA有关。为探讨其可能机制，本研究对60例接受主动免疫治疗的URSA患者进行研究，测定主动免疫治疗前后患者血清中正常T细胞活化后表达和分泌的调节蛋白(regulated upon activation normal T cell expressed and secreted,RANTES)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)和白介素-8(interleukin-8,IL-8)水平的变化 ......