王雪 洪利 陈建明

    473012 河南省南阳市第二人民医院神经内科(王雪、陈建明)；河南省南阳市第一人民医院急诊科(洪利)

    ·护理研究·

    延续心理护理对脑卒中后遗症患者及家属负性情绪的影响

    王雪洪利陈建明

    473012河南省南阳市第二人民医院神经内科(王雪、陈建明)；河南省南阳市第一人民医院急诊科(洪利)

    【摘要】目的探讨延续心理护理对于脑卒中后遗症患者及家属负性情绪的影响。方法选取170例脑卒中后遗症患者及家属各分为对照组82例和观察组88例。对照组对患者及家属实施电话随访，观察组在此基础上实施延续心理护理，于患者出院时、出院后14 d、出院后2个月、出院后6个月分别使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对2组患者及家属的负性情绪进行测评，并对2组患者治疗依从性进行比较。结果出院时，观察组和对照组患者及家属的SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05)，观察组患者及家属在出院14 d、出院2个月、出院6个月的SAS、SDS评分明显低于对照组患者及家属的SAS、SDS评分(P0.05)。观察组患者的治疗依从性评分显著高于对照组(P0.05)。见表1。

    表1 2组患者及家属的一般资料情况 例(%)

    1.2纳入与排除标准

    1.2.1纳入标准：①患者为首次发病且符合1995 年中华预防医学会第四届脑血管病会议修订的脑卒中诊断标准[12]；②患者及家属年龄大于18岁且同意接受本研究；③出院时患者日常生活活动能力测评45≤BI指数≤95分[13]；④家属应是患者的日常主要照护者，与患者的关系是夫妻、子女、父母关系，纳入时的优先匹配顺序是夫妻首选，其次是子女，再次是父母；⑤患者及家属均须小学及以上文化程度者，能够基本保持语言沟通或虽有语言障碍但不妨碍正常语言交流和主观判断者；⑥患者及家属居住地距离医院≤20 km者。

    1.2.2排除标准：①严重的精神疾病者；②严重的心、肝、肾疾病、器官严重衰竭、恶性肿瘤患者；③不能坚持本研究者。

    1.3实施前准备

    1.3.1成立延续心理护理小组：小组成员由3名康复科副主任医师、9名护师以上职称的责任护士共12人组成，下设三个延护小分队，每个小分队由1名康复医师、3名责任护士组成，按患者居住区域分工开展延续心理护理 ......