杜林娜

    053000 河北省衡水市第四人民医院

    ·论著·

    支气管肺泡灌洗术联合注药在肺部感染患者中的应用价值

    杜林娜

    053000河北省衡水市第四人民医院

    【摘要】目的观察支气管镜下肺泡灌洗术联合注药治疗肺部感染的临床应用价值。方法100例肺部感染患者随机分为灌洗组和对照组，每组50例。2组均接受常规治疗，灌洗组在内科常规治疗的基础上，通过支气管肺泡灌洗联合注药，对以上2组治疗效果进行评价分析。结果灌洗组有效率明显高于对照组(P180 mm Hg，血氧低于90%或严重心律失常情况，暂停止，本组最少灌洗2次，最多5次；(3)根据细菌培养结果，对病变的肺段或亚段选择敏感抗生素或经验性选择灌洗液注药。

    1.4灌洗液的配制根据患者疾病及感染病原菌的种类分别配制：用无菌0.9%氯化钠溶液60 ml+丁胺卡那400 mg联合左氧氟沙星分次灌洗支气管结核患者；甲硝唑100 ml分次灌洗肺脓肿患者；头孢哌酮舒巴坦2.0 g多次灌洗革兰氏阴性杆菌感染患者；左氧氟沙星0.2克局部注药灌洗社区获得性肺炎患者，并将灌洗液最好加温到37℃，减少患者咳嗽不适。

    1.5临床观察指标(1)患者治疗前后24 h咳嗽、咳痰、喘息等主要症状；(2)肺部体征缓解情况；(3)辅助检查：血常规(1周2次)X线胸片(1周1次)、血气分析(治疗前后6 h)的变化；(4)连续观察2周，至第2周末观察疗效 ......