王晓培 程家凤 郑茜茜

    232001 安徽省淮南市，安徽理工大学附属东方医院

    ·论著·

    JAK2V617F突变阳性骨髓增殖性肿瘤患者凝血功能异常及伴发血管性疾病的临床分析

    王晓培程家凤郑茜茜

    232001安徽省淮南市，安徽理工大学附属东方医院

    【摘要】目的探讨JAK2V617F基因突变阳性骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者常规凝血功能的改变及伴发血管性疾病的关系。方法收集2008年4月至2015年4月共68例MPN患者的临床资料和实验室检测结果，其中伴发血管性疾病28例，无血管性疾病40例。回顾性分析JAK2V617F基因突变与各项指标及血管性疾病间的关系。结果(1)68例MPN患者中存在JAK2V617F基因突变45例(66%)，其中27例(79%)真性红细胞增多症(PV)，16例(53%)原发性血小板增多症(ET)，2例(50%)原发性骨髓纤维化(PMF)。(2)MPN患者与正常健康对照组比较，血细胞计数及常规凝血指标差异有统计学意义(P

    2结果

    2.1JAK2V617F突变68例MPN患者中，共检出45例存在JAK2V617F突变，总突变率66%。34例PV患者中，JAK2V617F突变阳性27例，占79%。30例ET患者中，JAK2V617F突变阳性16例，占53%。4例PMF患者中，JAK2V617F突变阳性2例，占50%。正常对照组未检出JAK2V617F突变。

    2.2MPN组与健康对照组血细胞计数及常规止凝血指标比较

    表1 MPN组与健康对照组比较 ±s

    注：与健康对照组比较,*P0.05)。见表1。

    2.2.2ET患者血细胞计数及常规止凝血指标检测:ET患者与正常健康对照组比较，WBC、PLT及Fbg、D-D均较正常健康对照组升高(P0.05)。见表1。

    2.2.3PMF患者血细胞计数及常规止凝血指标检测:与健康对照组比较，PMF患者Hb、PLT明显下降，WBC、D-D、Fbg升高(P0.05)。见表1。

    2.3MPN合并血管事件患者有无JAK2V617F突变的血细胞计数比较共有28例MPN患者合并血管性疾病，其中JAK2V617F突变阳性22例，JAK2V617F突变阴性6例。2组患者比较，JAK2V617F突变阳性者WBC及PLT计数均明显高于阴性者 ......