熊学辉 翟丹霞

    438000 湖北省黄冈市中心医院神经外科

    ·论著·

    不同类型脑卒中与血脂的关系及相互影响

    熊学辉翟丹霞

    438000湖北省黄冈市中心医院神经外科

    【摘要】目的调查不同类型脑卒中与血脂的关系，以及血脂对不同类型卒中的影响差异。方法收集2011年1月至2015年1月神经内科与神经外科脑卒中住院患者的一般信息和血脂资料，患者均处于发病7 d内的急性期，总卒中组共1 882例，其中脑梗死组1 022例、脑出血组609例，蛛网膜下腔出血组251例，同时收集了1 495例同期无卒中史的门诊体检人员一般信息和血脂资料作为对照组。进一步将脑梗死组患者血脂资料与脑出血组进行比较，研究血脂对这两种卒中影响的异同。结果总卒中、脑梗死、脑出血患者平均血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度与对照组比较，差异有统计学意义(P24 h，临床将脑卒中分为脑梗死、脑出血及蛛网膜下腔出血。近年来流行病学资料表明，脑卒中在全球人口死因排行榜上名列第二，而85%脑卒中发生在中低等收入的发展中国家[1]。脑卒中的治疗效果相当有限，且由于发病急、病情进展快，很多患者未能得到及时治疗，因此，脑卒中的预防极为重要，近年来预防卒中的发生受到极大关注。脑卒中预防主要是针对卒中的危险因素进行干预，降低脑卒中的发病率，因此研究脑卒中的危险因素对脑卒中具有重要意义[2]。随着社会生活水平的发展，高脂肪含量食物的大量摄入，人群血脂水平逐年升高，因此有关血脂对脑卒中影响的研究也愈加迫切。故而，本文研究调查不同类型脑卒中与血脂的关系，以及血脂对不同类型卒中的影响差异。

    1资料与方法

    1.1一般资料选择我院2011年1月至2015年1月入住神经内科及神经外科治疗且符合病例纳入标准的急性脑卒中患者为研究对象。分为脑梗死、脑出血与蛛网膜下腔出血3组，并以无卒中史的门诊体检人员作为正常对照组。对所有患者及无卒中史的门诊体检人员一般信息及血脂资料进行采集登记，总卒中组1 882例，其中脑梗死组1 022例、脑出血组609例，蛛网膜下腔出血组251例，对每个患病组及其相应的对照组进行统计学比较。最后将脑梗死组患者血脂资料与脑出血组进行比较，研究血脂对这两种卒中的影响。

    1.2诊断标准

    1.2.1脑卒中诊断标准:参考2005年中国脑血管病防治指南，即急性起病，症状和体征符合脑血管疾病的特点，并经头颅MRI/CT 证实，且影像学病灶部位与临床症状、体征相符 ......