张先梅

    221009 江苏省徐州市中心医院检验科

    ·调查研究·

    慢性肝炎患者乙型肝炎病毒感染流行病学分析

    张先梅

    221009江苏省徐州市中心医院检验科

    【摘要】目的了解本地区慢性肝炎人群中乙型肝炎病毒(HBV)的感染及流行情况。方法对就诊的慢性肝炎患者HBV血清学标志物及DNA表达情况做回顾性分析，采用化学发光酶免疫法检测HBV血清学标志物，实时荧光定量PCR检测HBV DNA的表达。结果慢性肝炎患者有16种HBV感染模式，以大三阳、小三阳为主，各占39.8%和45.6%；并且感染模式存在性别、年龄分布差异；HBsAg/HBeAg双阳性时，HBV DNA表达量最高，HBeAg转阴时，DNA含量大幅减少。结论慢性肝炎患者HBV感染以大三阳和小三阳为主， 其中20～40岁是高危人群，HBeAg在病毒复制中起到关键作用。

    【关键词】慢性肝炎；乙型肝炎病毒；血清学标志物；DNA

    慢性肝炎是由病毒、药物、酒精、自身免疫等多种原因引起的肝脏炎症。急性乙型、丙型、丁型肝炎久治不愈，病程超过半年，也可转为慢性肝炎。全球大约有三分之一的人口感染了乙型肝炎病毒(HBV)，该病毒能够诱发急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等恶性疾病，其中慢性肝炎患者超过3.5亿，每年有60万人死于肝病，严重影响了人们的身体健康和生活质量[1-3]。慢性肝炎患者临床上可有相应的症状、体征和肝生化检查异常，也可以无明显临床症状，仅有肝组织的坏死和炎症，如不进行适当的治疗，部分患者可进展为肝硬化肝癌，是肝病相关死亡的主要危险因素。本文对近期来院就诊的1 828例慢性肝炎患者HBV血清学标志物及HBV DNA表达情况做回顾性分析，旨在探讨本地区慢性肝炎人群中乙型肝炎病毒的感染及流行情况，为临床制定有效的个体化治疗方案提供参考依据。

    1对象与方法

    1.1调查对象2015年1～6月徐州市中心医院就诊的1 828例慢性肝炎患者(所有患者已进行查重)，其中男1 206例 ......