董彦君 代莉莉

    066004 河北省秦皇岛市第四医院

    ·护理研究·

    网络化健康教育对超声引导PICC置管患者依从性、自我护理能力、健康行为及不良事件的影响

    董彦君代莉莉

    066004河北省秦皇岛市第四医院

    【摘要】目的研究健康教育对超声引导下PICC置管患者依从性、自我护理能力、健康行为及不良事件的影响。方法113例PICC置管患者随机分为对照组(n=50)和干预组(n=63)。对照组采用常规宣教模式，干预组采用健康教育模式。观察2组3个月依从性(正规维护、延期维护、每天自查、洗澡防护、正确活动、恰当使用保护套、压迫肢体情况)，应用自我护理能力测量量表(ESCA)和健康促进生活方式量表(HPLP)评价2组患者置管后1、2、3个月评分。观察2组患者健康教育后不良事件发生情况(感染、静脉炎、血栓、渗血、导管脱出、堵塞和非计划性拔管发生率)。结果干预组患者正规维护、每天自查、洗澡防护、正确活动、使用保护套率明显高于对照组，而延期维护、压迫肢体率低于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。结论对超声引导下PICC置管患者进行健康教育可以提高患者依从性，增强其自我护理能力，促进健康行为的逐步形成，减少不良事件的发生。

    【关键词】健康教育；超声检查；导管插入术，中心静脉；依从性；护理能力；健康行为；不良事件

    超声引导下PICC置管患者常见送导管困难、心律失常、导管异位、渗血、血肿、刺激神经等并发症，同时由于健康教育的缺位，使患者存在置管时生命体征紊乱、精神状态欠佳、术后患者自我管理能力不足[1-3]。郑艳等[4]对行PICC置管化疗的肿瘤患者进行调查发现，家庭功能障碍的患者自我管理能力也较差，二者呈负相关。我国已经步入老龄化社会，生活节奏较快，使老年患者的家庭监护功能欠缺，且老年患者学习、认知、记忆能力逐渐弱化，导致其生活质量和自我管理能力减弱[5-7]。因此加强患者的健康教育，强化其置管前后各项认知和注意事项，通过易于沟通的手段使患者与医务人员交互更便捷，显得尤为重要[8]。本研究通过健康教育对超声引导下PICC置管患者依从性、自我护理能力、健康行为及不良事件进行相关研究，探讨健康教育的手段和效果，报告如下 ......