冯和林 王进 许建发 张晓宇 张进明 冯建刚

    ·论著·

    椎体后凸成形术联合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效

    冯和林王进许建发张晓宇张进明冯建刚

    050011石家庄市，河北医科大学第四医院骨科

    【摘要】目的探讨椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)联合唑来膦酸注射液治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF)的临床疗效。方法回顾性分析住院治疗并采用PKP治疗的老年骨质疏松性单椎体压缩骨折患者65例，其中术后输注唑来膦酸注射液组28例(A组)与未输注唑来膦酸注射液组37例(B组)。分别于术前、术后1周、3个月、1年、2年随访，比较2组患者的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日常生活自理能力评分(activity of daily life,ADL)及椎体压缩性骨折的再发生率，采用多因素回归分析PKP术后再发骨折的危险因素。结果PKP及唑来膦酸均可缓解缓解患者OVCFs引起的疼痛；在OVCFs发生后，PKP对于疼痛的缓解迅速而有效，而唑来膦酸对于患者疼痛的减轻特别是长时间维持及减轻有显著的效果。术后1年时A组患者椎体压缩性骨折的再发生率与B组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术后2年时A组患者椎体压缩性骨折的再发生率明显低于B组(P0.05)。本研究已获得我院医学伦理委员会批准及所有入选患者的知情同意。见表1。

    表1 2组患者术前一般情况

    1.3手术方法患者均采用俯卧位 ......