李明 宋永周 曹舒兴 王斌 童九辉 李秋童 马维

    ·论著·

    氯化镁对大鼠坐骨神经断端再生微结构的作用研究

    李明宋永周曹舒兴王斌童九辉李秋童马维

    050000石家庄市，河北医科大学第二医院骨科

    【摘要】目的研究氯化镁对大鼠坐骨神经损伤后超微结构修复的作用。方法将90只SD大鼠随机分为氯化镁组(MgCl2组)，神经生长因子组(NGF组)，0.9%氯化钠组(NaCl)组，每组30只。制作坐骨神经缺损模型，分别以硅胶管桥接坐骨神经缺损，构成神经再生室。分别将1 mmol/L MgCl2、NCF、0.9%氯化钠溶液分别注入神经再生室中。于术后4、8、12周处死动物，取出神经再生室中断端再生组织，固定处理后通过光镜观察再生神经纤维数目及再生纤维神经截面积，电镜观察神经再生室中雪旺细胞增殖和发育情况、髓鞘的超微结构。结果MgCl2组和NGF组术后4、8、12周再生神经纤维数目和再生神经纤维截面积高于NaCl组，差异有统计学意义(P

    2结果

    2.1大体观察在4、8、12周各个时相，MgCl2组和NGF组的神经再生室中，神经再生形成条索均匀，直径较大。而对照组在各个时相新生的神经条索纤细。

    2.2光镜观察术后4周，MgCl2组及NGF组再生神经纤维较少，稀疏。但分布均匀、髓鞘较厚，结缔组织较少。Nacl组神经纤维分布疏散，大小不均，髓鞘较薄。术后8周时MgCl2组及NGF组再生神经中有髓神经纤维均增多、增粗，髓鞘增厚，神经纤维分布较密集。术后12周，MgCl2组和NGF组神经纤维髓鞘肿胀消失，再生的神经纤维明显增多。 排列成束，轴突的直径和髓鞘的厚度接近正常。NaCl组损伤处远端神经神经纤维髓鞘仍有肿胀，成纤维细胞增多，神经纤维形成稀疏，直径较小。MgCl2组和NGF组术后4、8、12周再生神经纤维数目和再生神经纤维截面积高于NaCl组，差异有统计学意义(P0.05)。见表1，图1～3。

    表1 3组在术后不同时相再生纤维数目及再生神经截面积 ±s

    注：与NaCl组比较，*P

    图1 3组术后不同时相再生纤维数目

    2.3电镜观察治疗组新生神经纤维再生数量增多，雪旺氏细胞增生明显，形态接近正常。其髓鞘厚度均匀增加，鞘层分离不明显。 神经膜细胞及轴浆有轻度的变性 ......